自行停药危害大
入夏已经有半个多月了。刚开始,王阿姨还坚持每天用药,检测血糖浓度。一连十来天,血糖都都很正常。因为害怕常期服药的副作用,好不容易等到现在血糖自己就正常了,她赶紧把药停了。停药前几天,血糖检测显示,虽小有波动,但还在正常范围。又听人说,夏天血糖消耗大,会出现自动正常平稳的现象,于是就放松了警惕。这几天忙着操办儿子的婚事,更是没顾上检测过血糖。
儿子的婚事刚忙完,王阿姨就感觉恶心、呕吐,出汗多,皮肤潮湿,老伴说她连呼吸都有股子烂苹果的味道,劝她到医院检查一下。王阿姨想起好多天没测血糖了,找个时间做了个自测,结果发现血糖高达30MMOL/L了,前所未有的高。她吓坏了。赶紧找到为她主治的张铁忠教授。通过检查发现,王阿姨已经出现了一定程度的酮症酸中毒。
张教授解释说,酮症酸中毒出现的主要原因是她自行停药,最近又过于操劳,导致体内失水过高,血糖升高。酮症酸中毒的主要治疗手段还是通过纠正高血糖,抑制酮体生成。同时,要配合饮食治疗,一是要控制饮食,二是要合理营养。
张教授提醒,夏季由于天气炎热,人们普遍食欲不高,糖类的摄入量减少,再加上夏天室外活动多,新陈代谢旺盛,对血糖的消耗增加,所以血糖水平是一年之中最低的。但对于糖尿病患者来说,绝不可以随意停药或减药,必须坚持用药,定期检测血糖,注意营养饮食,避免不必要的并发症发生。如果担心所用西药副作用太大,可采用中药进行维持与调理,所有减药、换药、停药等调整,一定要在医师的指导下进行。
警惕糖尿病足
很多人都知道,糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症。夏季赤足的机会较多,容易碰伤、刮伤,再加上蚊虫叮咬,皮肤易出现瘙痒,皮肤被抓破后容易感染,伤口不易愈合,导致糖尿病足成夏季最多见的糖尿病并发症。有关数据表明,约三分之一糖尿病患者的腿脚会出现严重病变,如不及时治疗,不但会造成截肢,还有可能危及生命。而顾小姐,就是这样一个不幸发生糖尿病足的患者。
今年29岁的顾小姐,虽然相貌清秀,能力出众,却由于是个糖尿病患者,先后几次恋爱都失败了。前几天参加朋友聚会玩到很晚才回家,路上感觉腿上被蚊子叮了一下,也没在意。谁知竟奇痒无比,无意中抓破了皮肤。没过两天,就变得腿脚麻木,疼痛,一度不能正常行走。只好向公司请假,请朋友帮忙送到医院治疗。
进行过详细诊断后,张铁忠教授说,因为她的糖尿病病情较重,病程较长,蚊虫叮咬虽是小伤,却因感染诱发了糖尿病足。
张教授耐心地向她解释,糖尿病足是发生于局部神经异常和下肢远端血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。如果情况严重甚至出现肢端溃烂坏死而导致截肢,有较高的致残率和致死率。不过,幸好顾小姐送来的及时,通过抢救和药物调理已无大碍。
出院之前,张铁忠教授再三叮嘱顾小姐:你的糖尿病发展程度已经使你禁不起哪怕是足部的微小创伤了,如果再发生因为不合脚的鞋挤压、擦伤、皲裂或鸡眼处理不当、烫伤等诱发糖尿病足的情况,会相当危险,弄不好要截肢。以后的路还长,一定要细心再细心!为了预防糖尿病足再发生,尽量不要赤足行走;要穿自己适应了的旧鞋,软底鞋,避免穿硬塑料凉鞋,以免足部皮肤与凉鞋磨擦而破溃;走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好作足部常规检查。若发现有任何不适,要及时回医院接受治疗。顾小姐连连点头称是,表示以后一定多加注意!
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介入治疗作为最新发展的治疗技术,目前在肿瘤、神经和心血管等领域的疾病治疗上已经展现了巨大的优势,因其副作用小、恢复快、疗效显著,为很多患者解除了痛苦。糖尿病足作为糖尿病外周血管并发症,因致残致死率较高,对患者健康有巨大的影响,介入治疗目前在材料科学和医学科技的高速发展下,已经延伸到糖尿病足的治疗领域,为濒临截肢的严重糖尿病足患者带来了新的希望。
适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。[详细]
去看看 ¥0.0用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。[详细]
去看看 ¥12.4用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。 [详细]
去看看 ¥9.9擅长领域:血液学疑难杂症的诊断,对急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、各种原因所致的白细胞减少症和各种贫血、特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的治疗。
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擅长领域:老年高血压病、冠心病、不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、急慢性心力衰竭、各种心律失常、血脂异常等疾病及老年2型糖尿病、脑梗塞疾病的诊治