(1)优质低蛋白饮食。在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食,合并水肿、高血压者应限钠,予低盐饮食。
(2)有效地控制高血压。高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展,而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,可延长患者寿命,当血压大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)时,应进行降压治疗。
(3)严格控制血糖。临床和实验研究表明,代谢紊乱慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖,可有效地控制肾病的进展。
(4)积极治疗泌尿系感染。除非不得已,应严禁导尿。
(6)中西医结合“微化中药渗透疗法”。该疗法依据阻断肾脏纤维化理论,将传统复方中药中的有效成分进行高科技微化处理,利用其中的中药活性物质特性,对受损的肾单位进行修复,从而可以有效的治疗四期糖尿病肾病。
(7)尿毒症危险期患者可采用透析配合治疗。透析包括腹膜透析及血液透析,在治疗的过程中可起到“人工肾”的作用,可及时的排出体内的毒素,但不能从根本修复受损肾脏,长期采用会产生依赖,而在微化中药渗透治疗尿毒症的过程中,适时的采用透析治疗,可以为肾脏修复提供良好的环境,有利于患者透析时间的延长和生活质量的提高,少数患者可摆脱透析。
(8)肾移植。肾移植是糖尿病肾病无尿期患者最后无奈的选择。与非糖尿病尿毒症患者相比,糖尿病患者进行肾移植效果,且移植后的生存率及移植肾存活率均较低。故患者选择前应谨慎考虑。
(实习编辑:谢利鹏)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
糖尿病并发症专题
擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。
擅长领域:在糖尿病,糖尿病急慢性并发症的干预与治疗,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎)、血脂异常、肥胖症、高尿酸血症与痛风、继发性高血压的诊断及治疗积累了丰富的经验。
擅长领域:视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼外伤等有丰富的手术治疗