看糖尿病如何伤眼

　　糖尿病眼的并发症有糖尿病性视网膜病变、白内障、暂时性屈光不正、出血性青光眼等，病程愈长、年龄愈大，发病率愈高，严重者可以导致失明。

　　(1)糖尿病性视网膜病变：是糖尿病人最严重的并发症之一，其失明及视力减退的机会比非糖尿病人高25倍，与病程长短和病情控制程度有密切关系，即病程越长，糖尿病控制不良，发生串就越高。有人统计，糖尿病病程10年者，有50%出现视网膜病变;病程15年以上者，达80%。病人可出现视力下降、视物模溯，当发展到视网膜脱离时，可导致失明。糖尿病性视网膜病变分为6期：第 l期：视网膜有微血管瘤或小出血点。第2期：视网膜有黄白“硬性渗出”或出血斑。第3期：视网膜有黄白“软性渗出”或出血斑。第4期：视网膜有新生血管或玻璃体出血。第5期：视网膜有新生血管和纤维增生。第6期：视网膜有新生血管和纤维增生并发视网膜脱离、失明。临床上又将以上第1～第3期归于单纯型，将第4～第6期归于增殖型。糖尿病性视网膜病变是全身微血管病变的一部分，通过检查眼底观察视网膜微血管病变，可以大致了解全身微血管病变。

　　(2)白内障：白内障也是糖尿病人常见的并发症之一，可分为两大类：一类是糖尿病性白内障，多发生在病情控制不好的幼年糖尿病人中，发展很快。另一类是一般性白内障，与老年性白内障相同。

　　(3)暂时性屈光不正：与血糖波动影响晶状体内及玻璃体内渗透压有关。当血糖很高时，水分进入晶状体，使晶状体凸度增加，产生近视。反之血糖骤降发生远视。当血糖正常时，屈光不正可以纠正，此时看东西比较清楚。

　　(4)其它眼病：糖尿病尚可侵犯眼肌、结膜、角膜及虹膜，引起眼肌麻痹、虹膜玫瑰疹、出血性育光眼、虹膜睫状体炎、视神经病变及眼部感染等。

（实习编辑：谢利鹏）

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