注意！糖尿病易并发感染

　　糖尿病是全身性疾病，可使您体质下降，对感染的抵抗力减弱；如果糖尿病控制不佳，长期高血糖使得白细胞的杀菌力减弱，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖;此外，由于胰岛素不足，蛋白质合成减少分解增多，体内的抗菌物质(如抗体、补体等)减少，组织损伤后亦不易修复;再加上糖尿病的血管病变和神经病变，甚至脱水、到中毒等并发症，致使糖尿病极易发生各种感染。

　　糖尿病病人容易并发以下这些感染：

　　皮肤感染：糖尿病患者皮肤易遭到细菌和真茵感染。细菌感染常表现为毛囊炎、疖痈、蜂窝组织炎等，需及时使用抗菌素治疗，必要时进行外科手术。糖尿病患者真菌感染常表现为足癣、手癣、妇女外阴部白色念珠菌感染等等。良好控制糖尿病，保持皮肤清洁卫生，避免损伤，及时治疗任何轻微皮损都是预防皮肤感染的要点。

　　糖尿病容易并发下肢坏疽：由于长期的代谢紊乱，糖尿病患者下肢多有神经病变和血管病变，尤其是足部容易发生感染，而且感染不易控制，容易扩散，甚至造成下肢坏死，导致截肢等严重后果。故应注意避免因趾甲修剪过短，足部受伤，以及穿鞋不合脚等而致的感染。

　　呼吸系统感染：糖尿病患者很容易得急性或慢性的支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。糖尿病合并肺炎一般较严重，特别是老年人容易并发中毒性休克，死亡率高，控制不良的糖尿病比控制良好的糖尿病又高3倍。糖尿病患者肺结核的发生率与非糖尿病者高2～4倍，糖尿病与肺结核二者都是消耗性疾病，对身体健康影响很大，因此在治疗中二者必须兼顾，既要有效地控制糖尿病，又要尽快地控制好肺结核。糖尿病患者一旦稍有呼吸道症状，应及时主动的地进行胸部X光检查及痰培养加药敏检查，以便明确诊断及时治疗。每年对糖尿病患者进行1～2次胸部X光检查，有助于早期发现和防治呼吸系统疾病。

　　泌尿系统感染：这是糖尿病患者较常见的感染。其发生率仅次于呼吸道感染，尤其以女性及老年人较为多见，反复的泌尿道感染是导致肾功能衰竭的重要促发因素。常见症状有尿频、尿痛、尿急、发热、全身不适等。尿常规检查时可发现白细胞增多，尿培养有细菌生长等。有时患者明明有泌尿系统感染，却完全没有症状，这种情况值得警惕。糖尿病患者应注意定期检查尿常规，以便及时诊断治疗，出现泌尿系统感染时应及时用抗生素治疗。治疗不满意者应注意有无尿路梗阻情况的存在。

　　其他感染：糖尿病患者还可能出现牙周病、恶性外耳道炎、肝胆系统感染等等。此外，糖尿病患者在接受手术后感染的危险性比较高，糖尿病患者发生败血症的机会也比一般人高。

（实习编辑：谢利鹏）

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