糖尿病患者面对的问题很多,如果病情恶化,将面对“截腿”的命运。平时,患者的口腔与牙齿问题,也带来不少烦恼。
嘴巴里,牙龈最先受到伤害,接着就是牙齿掉落。安微尼亚山医院的牙科医生吴仕正说,嘴巴是人们吃东西时的“通道”,如果口腔不健康的话,将影响糖尿病患者对葡萄糖的吸收,特别是一些口腔问题如abcesses,更会对葡萄糖的控制造成更大的破坏。
不过,只要好好控制糖尿病病情,口腔和牙齿问题是可以找到医疗途径。通常,那些大部分得依靠自然痊愈的疗法如移植手术,将不适合患者,因为被感染的机会相当大,疗程失败率也高。 最常见的糖尿病患者的口腔问题包括口干、感染、伤患复原较慢、更易患严重的牙龈疾病。
吴医生说,一个无法很好控制糖尿病的患者,其牙龈疾病将增加17倍,牙齿脱落也增至3倍。如果能有效地控制病情,糖尿病患者面对上述问题的机会可减少很多。
牙龈疾病由遗留在牙齿和牙龈间累积的食物碎屑造成。这些食物碎屑中的细菌,不断“攻击”牙龈,引起发炎,破坏内部组织。这将影响牙龈,或其下的骨层。
如果牙龈下的骨层受到影响,在逐渐的侵蚀下,牙齿将失去支撑的“靠山”,也就是说,受波及的牙齿将松脱,最后向你告别。
他说,受到严重牙龈疾病破坏的牙齿,保存的机会非常低,即使不是蛀齿,也得“连根拔起”。他说:“我们可以停止牙龈疾病继续蔓延,但是其破坏力是无法挽救的。因为一旦失去了牙齿,人们在吃食物时,咀嚼能力将受到影响,得借助齿桥或假牙的协助,才能吃东西。” “另外,由于病人抵抗感染的能力减弱,因此一类如念珠菌属的感染酵母菌,会在病人的口腔里找到“立足点”。病人对口腔伤患如溃疡、手术伤口,甚至是普通的割伤、抓伤等,也非常容易受到感染。这就是为什么病人接受医治时,牙医有时会配给预防剂的抗生素。” 唾液的功用相当多。 它包含抗体,具滋润作用,可清除死皮细胞,吃食物时,也能感觉其美味。如果唾液一旦减少,糖尿病患者受感染的机会也增加。
装假牙者,少了唾液的润滑作用,将会造成溃疡及摩擦时所带来的口腔不适。此外,少了唾液的“清洗”,口腔里的死皮细胞日益沉积,除了容易受感染外,最直接的影响,就是令人恶心的口臭。
所以,糖尿病患者如果装有假牙,更必须注意口腔卫生,预防感染与组织受到进一步的破坏。同时,病人得配一副适合与舒服的假牙,减低牙龈与牙齿受伤的机率。
糖尿病患者,除了得注意每天的口腔清洁外,每三四个月,就得给牙医检查口腔与牙齿。
病人平日得根据医生指示,照样服用糖尿病药物,找牙医前,不要因为要给牙医好印象,要口腔清洁而不吃东西。吴医生说,东西应该照吃,只要把牙齿刷干净就行了。他建议病人早上去看牙医,因为那时葡萄糖的需求较低。
在等待看牙医时,病人会感到担心与忧虑,这压力会造成体内对葡萄糖的需求增加。病人如果觉得头晕,应通知牙医,这可能是低血糖所造成的。病人可携带糖果或葡萄糖饮料以备用。
(实习编辑:谢利鹏)
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