神经性因素
糖尿病可以引起全身性自主神经功能病变,目前认为“中枢性”自主神经病变为性功能障碍的原因之一。它的起因包括代谢性、血管性或兼而有之。由于阴道的感觉神经病变,可以引起阴道的敏感度减弱,阴道粘膜的分泌减少,阴道的润滑度明显降低。这些因素可导致性交疼痛、性欲下降等。此外,支配盆腔的副交感神经较长,也是最易受损的自主神经,它的损伤也可引起性功能障碍。
糖尿病女性性功能障碍的治疗
首先和最重要的是要详细了解病史和做必要的体格检查。病史应包括出现症状的持续时间、病人及其配偶的心理和社会状况、病人的服药明细单、情绪、抑郁程度、阴道炎、膀胱炎及性交频率等情况。体格检查应包括血压、体重指数(BA41)、视网膜、甲状腺、心血管和呼吸系统、盆腔检查和白带情况。实验室检查应包括血糖的控制情况、围绝经期与绝经期的比较、阴道或尿路感染的情况。被证实能影响性功能的药物应停止服用并改用其它药物。然后应该用最佳的方法治疗高血压、糖尿病和视网膜病变,且应对病人进行适当的指导和培训。根据检查发现的问题来决定如何治疗性功能障碍。应该进行支持性的心理治疗和使用抗抑郁药物。如果需要的话,应进行适当的激素替代治疗。
纵观糖尿病妇女一生中的不同阶段和时期,其性健康情况都是与她的身体、情感和血糖水平直接相关的。尽管监测病人的整体健康状况,包括达到并维持正常血糖在内是一件非常不容易的事,但是对于拥有正常的生理、心理和性健康是至关重要的。
(实习编辑:朱文斌)
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擅长领域:中医、中西医结合治疗糖尿病及合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症
擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。
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