糖尿病患者需防胃轻瘫

　　吃得多、喝水多是糖尿病人的典型症状，因此当糖尿病患者出现食欲不振、腹胀便秘、反复呕吐等症状时，往往都被认为是胃肠道疾病引起的。殊不知，糖尿病并发症之一的糖尿病胃轻瘫也会出现类似症状，因此专家指出，出现上述症状时首先应积极控制血糖，同时选用疏肝理气、健脾和胃的药物进行治疗才是最佳选择。

　　胃口差及反复吐都因胃轻瘫

　　常女士患糖尿病已近十年，但最近半年来，她的食欲变得很差，吃什么东西都感觉没有胃口。和朋友聊起来时，她还自嘲说：“人家都说糖尿病人能吃能喝，你看我倒好，这一段吃什么东西都不香了！”到医院检查后，医生才发现她之所以胃口不佳竟然是由于糖尿病引起的并发症——糖尿病胃轻瘫在作祟。

　　无独有偶，郑女士也是一名糖尿病患者，近一段时间老是恶心、呕吐，甚至连喝水都有可能引起呕吐，人也因此变得越来越瘦，严重时只能靠静脉注射维持营养。反复找了多家医院，才被确诊为糖尿病引起的胃轻瘫，经过对症治疗情况才有所好转。

　　糖尿病病史较长的患者易患胃轻瘫

　　那么，糖尿病胃轻瘫究竟是一种什么样的疾病呢？专家介绍说，糖尿病胃轻瘫是糖尿病的并发症之一，多见于糖尿病史较长的患者，表现为食欲不振、上腹部饱胀、呕吐、恶心、胃痛、便秘等症状，同时还会伴有神经性膀胱炎等神经系统并发症以及四肢末梢疼痛、麻木等周围神经病变。

　　遗憾的是，目前糖尿病胃轻瘫的病因尚不特别明确，但专家认为与患糖尿病时间较长、胃肠植物神经的正常功能逐渐被损伤进而导致胃肠排空延迟有关。同时糖尿病人微血管病变、胃肠激素分泌异常、胃酸缺乏等也是糖尿病胃轻瘫的发病原因。

　　值得注意的是，由于糖尿病患者多数都有能吃能喝的表现，因此一出现食欲不振等症状时，多数人都会认为是胃肠道疾病造成的，而并不认为是糖尿病的并发症，在治疗上经常走入误区，甚至导致患者的病情恶化，所以一旦出现上述症状应该充分考虑糖尿病胃轻瘫的可能，而后再对症治疗。

　　中医治疗应以疏肝理气为主

　　吃得多、喝水多是糖尿病人的典型症状，因此当糖尿病患者出现食欲不振、腹胀便秘、反复呕吐等症状时，往往都被认为是胃肠道疾病引起的。殊不知，糖尿病并发症之一的糖尿病胃轻瘫也会出现类似症状，因此专家指出，出现上述症状时首先应积极控制血糖，同时选用疏肝理气、健脾和胃的药物进行治疗才是最佳选择。

　　胃口差及反复吐都因胃轻瘫

　　常女士患糖尿病已近十年，但最近半年来，她的食欲变得很差，吃什么东西都感觉没有胃口。和朋友聊起来时，她还自嘲说：“人家都说糖尿病人能吃能喝，你看我倒好，这一段吃什么东西都不香了！”到医院检查后，医生才发现她之所以胃口不佳竟然是由于糖尿病引起的并发症——糖尿病胃轻瘫在作祟。

　　无独有偶，郑女士也是一名糖尿病患者，近一段时间老是恶心、呕吐，甚至连喝水都有可能引起呕吐，人也因此变得越来越瘦，严重时只能靠静脉注射维持营养。反复找了多家医院，才被确诊为糖尿病引起的胃轻瘫，经过对症治疗情况才有所好转。

　　糖尿病病史较长的患者易患胃轻瘫

　　那么，糖尿病胃轻瘫究竟是一种什么样的疾病呢？河南中医学院第一附属医院内分泌科副主任医师冯志海介绍说，糖尿病胃轻瘫是糖尿病的并发症之一，多见于糖尿病史较长的患者，表现为食欲不振、上腹部饱胀、呕吐、恶心、胃痛、便秘等症状，同时还会伴有神经性膀胱炎等神经系统并发症以及四肢末梢疼痛、麻木等周围神经病变。

　　遗憾的是，目前糖尿病胃轻瘫的病因尚不特别明确，但专家认为与患糖尿病时间较长、胃肠植物神经的正常功能逐渐被损伤进而导致胃肠排空延迟有关。同时糖尿病人微血管病变、胃肠激素分泌异常、胃酸缺乏等也是糖尿病胃轻瘫的发病原因。

　　值得注意的是，由于糖尿病患者多数都有能吃能喝的表现，因此一出现食欲不振等症状时，多数人都会认为是胃肠道疾病造成的，而并不认为是糖尿病的并发症，在治疗上经常走入误区，甚至导致患者的病情恶化，所以一旦出现上述症状应该充分考虑糖尿病胃轻瘫的可能，而后再对症治疗。

　　中医治疗应以疏肝理气为主

　　专家说，糖尿病胃轻瘫治疗时，首先应当注重基础治疗，先把血糖控制在正常范围内。其次应根据患者的舌苔、脉象对症用药，如果患者有食欲减退、精神疲惫、乏力等症状，多是脾胃亏虚；患者吃饭后上腹饱胀明显，多是气滞；如果食欲差、恶心呕吐，则多是湿浊内阻。明确病因后，在医生指导下对症使用香砂养胃丸、四磨汤等药物。

　　对于西医来说，治疗糖尿病胃轻瘫多采用吗丁啉、氯玻比利、莫沙比利、依托比利等促进胃肠蠕动的药物，同时配合使用肠乐康、美肠安等双歧杆菌类调整胃肠道菌群的药物。不过，由于该病比较棘手，一定要坚持长期治疗方能有效。

　　注意细节可防糖尿病胃轻瘫

　　“糖尿病胃轻瘫患者除了积极控制血糖、对症治疗外，日常细节也应多加注意。”专家提醒说，糖尿病患者日常要加强锻炼，以促进胃肠蠕动，强化胃肠功能。但需要注意的是，锻炼应当适可而止，每次运动不超过40分钟，运动宜以慢跑等有氧运动为主，以免出现低血糖的情况。锻炼时，糖尿病患者不妨随身携带硬糖块、面包、饼干等小食品，一旦出现头晕等低血糖症状时及时食用。

　　专家说，糖尿病胃轻瘫患者饮食方面不妨少吃多餐，既能有效避免高血糖，又能减少餐前饥饿感。除了控制饮食量外，还应尽量避免吃油腻煎炸食品和难消化食品，而芹菜、白菜、马铃薯等富含纤维素的蔬菜，虽然可以降低餐后血糖，但容易引起胃肠道反应，不宜多吃。此外，情绪对胃肠功能影响很大，糖尿病胃轻瘫患者日常生活中还应尽量避免生气，保持愉悦心情。

专家说，糖尿病胃轻瘫治疗时，首先应当注重基础治疗，先把血糖控制在正常范围内。其次应根据患者的舌苔、脉象对症用药，如果患者有食欲减退、精神疲惫、乏力等症状，多是脾胃亏虚；患者吃饭后上腹饱胀明显，多是气滞；如果食欲差、恶心呕吐，则多是湿浊内阻。明确病因后，在医生指导下对症使用香砂养胃丸、四磨汤等药物。

　　对于西医来说，治疗糖尿病胃轻瘫多采用吗丁啉、氯玻比利、莫沙比利、依托比利等促进胃肠蠕动的药物，同时配合使用肠乐康、美肠安等双歧杆菌类调整胃肠道菌群的药物。不过，由于该病比较棘手，一定要坚持长期治疗方能有效。

（实习编辑：朱文斌）

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