不少糖尿病友都有这样的体会,尿路感染这种“小病”很好治,往往打几天抗生素或吃些甲硝唑,尿疼、排尿困难的毛病就会消失,因此,放松了对此病的警惕,也不再继续治疗。
实际上,这种做法“暗藏危机”,因为此时细菌可能并未彻底被消灭,易导致病变反复发作。糖尿病人由于尿中的葡萄糖为细菌提供了“营养”,发生尿路感染的机会较多,蛋白尿不断刺激,反复感染,不但引起血糖波动,还容易合并肾盂肾炎,出现肾脏的合并症。据有关研究显示,尿路感染的严重程度往往与糖尿病的严重程度成正比,显然,以为尿路感染“很好治”的想法很容易耽误病情。
“糖尿病友对尿路感染要打‘持久战’,症状消失也要坚持打针,在此期间,注意随时增加降糖药物。”北京宣武医院内分泌科主任王利主任医师说。从临床上看,一般治疗尿路感染的时间为两周左右,等到尿常规化验连续两三次完全正常,才可停止治疗。因为引起感染的细菌不同,一旦出现排尿不适的情况,别自己服用甲硝唑等药物,最好做个细菌培养检查,根据结果有针对性地选择药物。由于过度劳累或病后休息不好会导致感染复发和转变为慢性,因此,对糖尿病友来说,在急性期还应特别注意休息。
为了避免排尿疼痛,有些糖尿病友会刻意减少饮水量,王利主任说,这是不妥的。患病时,每天也要补充足够的水分,保持一定的尿量(每日不少于1500毫升),使尿液有效地冲洗尿道,及时把细菌等有害物质排出体外。同时还要注意,内裤不宜过小或太紧,内裤的面料应选择吸湿性、透气性均好的棉、麻织品;在饮食上,少吃葱、蒜等辛辣刺激性食物,以减少对尿路的刺激。需要提醒的是,由于糖尿病是尿路感染的高发诱因,糖尿病友们平时因喝水少引起的短时尿痛,如果不注意改变生活习惯,随时可进一步发展为尿路感染。
(实习编辑:朱文斌)
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