如何应对酮症酸中毒

　　早期发现糖尿病酮症酸中毒

　　糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周，少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷，有下列表现时病友应该注意考虑酮症酸中毒的可能：

　　* 糖尿病症状加重：极度口渴、多饮、多尿和消瘦

　　* 出现食欲不振、恶心、呕吐及腹痛等(但常常没有腹泻)

　　* 呼吸深长，呼出的气体中有烂苹果气味

　　* 头晕、头痛、神志模糊、嗜睡及极度乏力。

　　此时病友应该：

　　* 测血糖：酮症酸中毒时，血糖常大于16.7mmol/L(300mg/dl)。

　　* 测尿糖和酮体：尿糖(+++以上)，酮体阳性。没有条件自我监测尿酮体的患者应该立即去医院检测尿酮体。

　　尿中出现酮体怎么办?

　　尿中出现酮体是发生糖尿病酮症酸中毒的早期危险信号。常常需要立即去医院诊治。但在去医院以前和去医院的过程中，病友不能坐等医院的治疗，而应积极做下面几件事情：

　　* 继续原有胰岛素注射治疗，不要因为进食少而停止胰岛素注射。

　　* 大量饮水，以盐水最佳。

　　* 停用双胍类降糖药，如降糖灵(苯乙双胍)、降糖片(二甲双胍)。

　　* 每2小时监测一次血糖和尿酮体。

　　* 迅速去医院或及时与您的医生联系，到达医院后，将由医生指导进行进一步的治疗。

　　酮症酸中毒的预防

　　* 不要迷信偏方、偏药而终止正规胰岛素治疗。

　　* 坚持规律的饮食、运动和药物治疗。

　　* 生病、应急等情况时需及时与医生联系并调整治疗。

　　* 坚持必要的血糖和尿酮体监测，血糖持续高于13mmol/L，应监测尿酮体。

　　* 正确的防止各种诱因的出现，酮症酸中毒是可以预防的。

（实习编辑：陈晓双）

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