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糖友们的“爱眼”三招

2008-02-23 00:24:0039健康网社区
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核心提示:糖尿病的并发症主要是微血管病变,如脑部、肾脏、眼底视网膜的微血管病变等。视网膜的微血管病变是人体唯一可以通过医生的肉眼观察到的病变。

  有糖尿视网膜病变的存在说明身体其他器官或脏器的微血管病变也存在。临床已证实眼内视网膜的微血管病变与肾脏微血管病变相符,即糖尿病性视网膜病变的严重程度与肾脏微血管病变的严重程度基本一致。所以我们通过了解糖尿病患者的视网膜病变情况,可以间接了解糖尿病的控制情况和周身并发症。

  1、控制血糖平稳,减少血糖波动

  血糖的波动(大起大落),尤其是严重的高血糖和低血糖反应是导致糖尿病并发症发生的主要因素,而严重的低血糖反应更是关键因素。临床一些患者常在发生1—2次低血糖反应后即有明显的糖尿病性视网膜病变的发展。还有少数患者尤其是患1型糖尿病的初中或高中学生,本来不了解自己有糖尿病,因为突然有感冒、发烧而就诊,测血糖很高,尿酮体强阳性等,明确诊断糖尿病。由于对疾病的不了解和恐慌,要求医生在几天内急速把血糖降至正常,其结果是患者在数天内很快发生视力下降。这可能与快速降血糖有关,所以应尽量缓慢地于数周内降血糖至正常水平。

  2、根据眼部病情决定随诊间隔时间

  糖尿病患者要想保持良好的视力,应定期(间隔时间由下列眼部病情决定)眼科随诊,随诊内容包括视力、眼压、眼前节检查、散大瞳孔眼后节检查和必要时眼底血管造影。

  3、适时激光治疗,不要错失时机

  到目前为止,激光治疗糖尿病性视网膜病变是唯一争取保持一定视力的途径,每一位患者千万不要放弃!有一部分患者由于经济或认识方面的原因不接受激光治疗,认为既然有一部分患者即使激光治疗后仍然有失明的危险,还不如不接受治疗,这样还可以省钱。这种观点是错误的。希望所有适应激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者都不失时机地接受治疗。同时也鞭策从事激光治疗的医生应努力钻研,提高激光治疗技术,提高激光治疗疗效,使更多接受激光治疗的患者保持一定的视力。

  (实习编辑:黄熙琳)

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