磺脲类药物与低血糖

　　磺脲类药物降糖作用肯定，是非肥胖2型糖尿病的一线用药选择。

　　但磺脲类药物常见的不良反应—叫氐血糖，在一定程度上限制了其应用。低血糖反应在长效磺脲类药物的使用中最为突出，尤其是对合并有肾功能减退的老年患者，可能引起严重而持久的低血糖反应。

　　格列美脲也属于长效制剂，但由于它具有较低的有效血药浓度和葡萄糖依赖的降糖作用，因而与传统的磺脲类药物相比，其低血糖的发生率显著降低。服用格列美脲的患者很少发生严重的低血糖反应。主要是因为格列美脲结合受体亚单位较小，并且解离下来的速度较快。

　　达到同等降糖作用时格列美脲较少发生低血糖的特点，使其克服了磺脲类药物的传统弊病，提高了安全性。让更多的患者能通过口服降糖药安全有效地控制血糖。

（实习编辑：吴伟棋）

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