我是一个患病有年头的糖尿病病友。不久前,和我住同一小区的老孙发生了一件事,让我深有感触。老孙是个比我还“资深”的糖尿病患者,近20年的糖尿病历程让他摸索出了一套独有的抗病心得。我每次向他请教糖尿病防治经验,总能得到满意的答复。
那天上午我们正一边遛弯一边聊天。老孙忽然大汗淋漓,全身颤抖,紧接着就像要晕过去。这是明显的低血糖症状。我立即掏出随身携带着的糖果,给老孙含上。也是凑巧,我们刚好遛到小区卫生服务站附近。我赶紧喊出了站内的医护人员,一同把老孙抬到里面,经对症治疗,老孙的情况逐渐缓解。
原来这些天老孙用自备的血糖仪多次监测后发现,餐后血糖比以前高出了2mmol/L,于是就自作主张把现在服用的降糖药物增加一粒。这不,今天早上老孙才开始加量的,还没一会工夫就出事了。马大夫是从一家大医院退休后返聘到服务站工作的主任医师.听老孙说完发生低血糖的原因.说道:“你是‘久病成良医’啊,可你知道随便加药会给你身体带来多大的危害吗?特别是像你这种有糖尿病、高血压等慢性病的老病号,由于必须长期服用一种或几种药物,随意更改药物配伍的危害就更大。药物在规定剂量内使用是治病,超过安全剂量就是致病,甚至是致命了!”
上海/邱明荣
编者点评:我们希望每个病友都能掌握如糖尿病专业医师那样丰富的知识。但要想成为合格的医生,得用上四五年以至终身的时间学习基础和专业理论知识,再通过临床工作逐步积累行医用药经验。大多数的病友缺乏系统医药学专业知识,认识难免局限,“经验”往往很不可靠,故“久病未必能成良医”,我们建议病友一定要在医生的指导下调整用药。
再谈能不能给糖尿病改个名字?
糖尿病该不该改名,恐怕不是我们说了算的,但这样的讨论非常有意义。我认为给他一个贴切、科学的名字有利于人们对它本质的认识,以避免误解。国际糖尿病组织用”1型”和“2型”来替代“胰岛素依赖型”和“非胰岛素依赖型”分型,医学界用“血脂紊乱”代替”高脂血症”,都是为了避免误解。随着人们对一种疾病认识的提高和深入,对该疾病的称谓进行修正是合情合理的,是与时俱进的科学态度。
最近,我遇见一位当外科医生的老同学。因多年未见面,一见面首先是相互询问身体情况了。当他得知我已患糖尿病多年时,竟诧异地问道:“哦,现尿糖几个加号?”一名外科主任医生对糖尿病的认识都还“顾名思义”,何况普通百姓呢?可见,普及糖尿病教育是何等必要!那么,在实际工作中,是拐弯抹角地去解释“糖尿病”好呢?还是用一种直指其实质的名字来称呼它好呢?我觉得应取后者,称之为“糖代谢病”或“胰岛素不足病”等都更易使人们一下子抓住其要害,从而更有利于防治它。
福州/黄绍和
编者点评:就目前的认识而言,糖尿病既不单纯是“糖代谢病”,也不仅仅是“胰岛素不足病”,糖尿病牵涉到多种代谢紊乱,从发病机制说,有胰岛素不足和胰岛素抵抗两方面的原因。随着对糖尿病的认识,国际上已经就糖尿病的诊断和分型举办过多次专家讨论会,糖尿病的诊断标准也修改了多次。
(实习编辑:吴伟棋)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
擅长领域:针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种关节痛、失眠、头痛、胆囊炎、胆石症、便秘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、更年期综合症抑郁症、哮喘、咳嗽、胃炎、十二指肠溃疡、小儿脑瘫、小儿消化不良、高血压、糖尿病发症、中老年压力性尿失禁、下肢静脉曲张、面瘫和中风后遗症后期康复治疗等。
擅长领域:各种肿瘤(如肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、脑瘤、膀胱癌、淋巴癌、乳腺癌、宫颈癌等)、慢性胃肠炎、肝炎、气管炎、哮喘、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、前列腺炎、前列腺肥大、肾虚、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外(中风后遗症)、失眠、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎,妇科月经不调、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、各种皮肤病等疑难杂症。
擅长领域:深圳市名中医、主任中医师、教授、深圳市名中医药专家学术经验指导老师、深圳市医疗事故技术鉴定专家库成员、《中华现代中西医杂志》常务编委。世医家传。1977年考入江西中医学院中医系,师从全国著名中医大家万友生、丁泽民、沈绍功、施奠邦、薛伯寿教授等。近年在国家级学术期刊上发表学术论文16篇,完成科研项目2项,参编出版专著5部。学术上推崇脾胃学说、活血化瘀学说和中医养生保健。荣获中国民间中医医药研究开发优秀学术成果奖、美国纽约第五届世界传统医学大会优秀科研成果奖。 擅长治疗: (1)女性继发性不孕、内分泌紊乱、暗疮色斑、卵巢早衰、性冷漠、抑郁症、月经不调、白带异常、习惯性流产、乳腺增生、盆腔炎、卵巢囊肿、围绝经期综合征。 (2)小儿厌食、消化不良、营养不良、腹泻或便秘、反复感冒、久咳、多汗、夜啼、遗尿、湿疹、荨麻疹、皮炎、疝气。 (3)男性性功能障碍、精液异常、不育、原因不明发热、胃肠肝胆病、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、颈肩腰腿痛、眩晕、头痛、口腔溃疡、痤疮、鼻咽中耳炎、肿瘤调治。