无论是妊娠期间的女性糖尿病患者，还是产后需要哺乳宝宝的女糖尿病患者，她们都是一个特殊的存在——脆弱，却有担负着对生命的孕育和哺乳。但是，即便千小心，万注意的生下了小宝宝，作为糖妈妈，她是否可以哺乳自己的宝宝？糖妈妈的乳汁对宝宝有没有影响？为此，39健康编辑特地咨询了广州医学院第一附属医院内分泌科主任陈小燕。
妊娠合并糖尿病患者进行营养应对可有以下健康获益：①维持体重增长；②保证母儿营养需要；③稳定血糖；④配合药物治疗防治母儿并发症。数据表明，85% 的妊娠期糖尿病患者靠单纯饮食调整就能使血糖控制在正常范围... [详细]
妊娠糖尿病和糖尿病妊娠是有区别的。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。原先已患有糖尿病，后怀孕的，称为糖尿病妊娠或糖尿病合并妊娠。
能够分娩的妈妈就能够哺乳，糖尿病患者也不例外
有一部分糖尿病人产后的病情会比妊娠期有好转，所以怀孕时吃的药或打的针，会在其生完孩子后，随着病情的改变而有所调整，可能不再需要服任何降糖药及注射胰岛素。另外，在妊娠期间准糖妈妈被允许服用的药物对孩子没有影响的话，那她产后服用的药物量就更少了，那它对其哺乳就更没什么影响了。[详细]
本期馆主：陈小燕，女，主任医师，广州医学院第一附属医院内分泌科主任，1992年开始从事内分泌临床、教学及科研工作，擅长糖尿病分型及其及慢性并发症的诊治，甲状腺疾病，继发性高血压、骨质疏松、肥胖症、脂代谢失调、内分泌性月经失调、头痛、骨痛、泌乳以及更年期综合征。
关于糖妈妈是否可以自己哺乳宝宝？陈小燕主任介绍：“一般情况下，能够分娩的妈妈就能够哺乳，糖尿病患者也不例外。具体来讲我们可以这样理解，新妈妈在哺乳时患有糖尿病，我们可以分两种情况来分析... [详细]
产前选好药物 产后放心哺乳选一些相对安全的药物或胰岛素给孕期糖妈妈，等到产后哺乳宝宝时，药物也会随着宝宝的出生，糖妈妈病情的减轻而减少，孕期所用降糖药物对宝宝没什么影响的话，产后哺乳时的影响也就更小了... [详细]
降糖药可能通过乳汁致宝宝低血糖陈小燕主任表示：“我们之所以不建议糖尿病妈妈自己哺乳宝宝，主要是考虑到某些降糖药可能导致低血糖的问题。尤其是能促进体内胰岛素分泌的降糖药如磺脲类及格列奈类... [详细]
妊娠期血糖高≠糖尿病
孕妇不同于普通糖尿病患者，不是所有胰岛素都能用于孕妇。此外，由于长效胰岛素类似物在妊娠妇女中使用的安全性尚未得到证实，因此，也不主张将长效胰岛素用于妊娠期妇女。
由于口服降糖药可引起胎儿发育异常、新生儿低血糖症及乳酸酸中毒，妊娠期糖尿病患者原则上忌用口服降糖药。而胰岛素不仅降糖作用可靠，而且是大分子蛋白，不会通过胎盘对胎儿造成不良影响，同时也不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响，因此，被认为是妊娠期控制糖代谢紊乱的最佳选择。
妊娠期糖尿病患者一旦确诊，首先应调整饮食并适当运动，如果一周后患者血糖仍控制欠佳（空腹血糖＞5.8mmol/L，餐后1小时和2小时血糖分别＞7.8和6.7mmol/L）；或者控制饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超标；或者出现糖尿病急性并发症等，则必须采用胰岛素治疗。[详细]
