虽然糖尿病形式严峻，但是大家对于糖尿病却不太了解。今天了解一下糖尿病的分型。

糖尿病（DM）在世界范围内已成为一种流行病，被世界卫生组织（WHO）认为是四大非传染性疾病之一。根据2019年国际糖尿病联盟(IDF)官网公布的最新全球DM地图（第九版）显示，目前，全球有4.63亿DM患者。每11个成年人（20-79岁）中就有1人罹患DM。预计到2030年，全球DM患者会达到5.784亿。

很多人知道糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病，其中广为人知的糖尿病是1型糖尿病和2型糖尿病。虽然看起来只有数字有区别，但其实两者区别很大。

不少年轻人都因为平时的饮食不注意患上了糖尿病，我们知道目前临床上糖尿病是分为几个种类的，那么糖尿病分类有哪几种呢？正常情况下糖尿病分类有四种，分别是1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病、妊娠期糖尿病。

你知道吗？糖尿病也分型。今天我们聊聊1型糖尿病和2型糖尿病的区别。

糖尿病分很多种，其中1型糖尿病、2型糖尿病被大家熟知，对于其他特殊类型糖尿病我们也需要有所了解，比如单基因糖尿病，这种类型的糖尿病在儿童中占1%-6%，但是大多数在早期被误诊，从而得不到正确治疗，可引起并发症及死亡率上升，而我国儿童糖尿病总患病数已经达到4.7万人，因此儿童单基因糖尿病值得我们关注。

临床上大家接触的患者有可能存在多种疾病，服用多种药物，这种情况在糖尿病患者身上更为常见，尤其是老年患者。

线粒体糖尿病（mitochondrial diatetes mellitus），正式名称是母系遗传的糖尿病伴耳聋（maternally inherited diabetes and deafness， MIDD），它是一种胰岛β细胞功能缺陷的特殊类型糖尿病，具有母系遗传和异质性的特点，是已知单基因突变糖尿病中最常见的一种。

成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）是一类特殊的自身免疫糖尿病，因为LADA的早期临床表现貌似2型糖尿病，而以胰岛β细胞出现缓慢的自身免疫损害为特征，胰岛功能衰退速度比2型糖尿病快，出现一些1型糖尿病的特征，因此被形象地称之为“1.5型糖尿病”。

胰岛素是机体内降血糖的激素，外源补充胰岛素的降糖效果应该不错，只要坚持合理使用，不管是需要终生使用胰岛素的1型糖尿病患者还是开始使用胰岛素的2型糖尿病患者，应该说控制血糖的效果是很不错的。一般情况下患者的血糖都会比较稳定，即使在使用过程中有些许波动，也不难调整，但为何这两例应用胰岛素的患者血糖波动这么大，一会高，一会低，就像是血糖在“过山车”呢？事实上这两位患者的情况，就是我们所说的“脆性糖尿病”，他们的血糖经不起啥风吹草动，很脆弱，稍有些生活上或治疗上、身体上的变化，血糖都会出现大的波动。下面就给大家详细介绍下“脆性糖尿病”及应对措施，希望对基层医生了解和掌握该病的诊治要点有所帮助。

目前的糖尿病分型是基于病因划分的。之所以要重视糖尿病的分型问题，是因为只有准确分型，才能保证临床治疗的精准。由于我们临床上接触的糖尿病患者绝大多数是1型或2型，久而久之，很容易形成“非一即二”的思维定式，对糖尿病的分型流于简单和草率，致使一些“特殊类型的糖尿病”被误诊或漏诊。

　美国时间3月23日ENDO2019大会将正式召开，本次大会涵盖了内分泌学多个领域，今天我们来关注一下糖尿病学相关内容，去年发表的一项研究根据相关指标将糖尿病重新分型，分为五大类型，在3月24日下午的报告中就涉及到该内容，探讨其是否对个性化治疗和预防糖尿病并发症有帮助。

作为Science期刊的一名特约记者，Charles Piller在这个期刊上发表了一篇标题为“Dubious diagnosis”的新闻类型文章，质疑将糖尿病前期（prediabetes，也译作前驱糖尿病）作为一种需要治疗的疾病的医学合理性。

　　精准分型，助力精准治疗！

近日，瑞典隆德大学糖尿病中心和芬兰分子医学研究所共同完成了一项研究。他们对近1.5万名患者的血液样本进行详细分析，并对其分类，认为糖尿病人可以精确分为5类。这项研究未来可能成为糖尿病治疗的分类依据，引领糖尿病人个性化治疗的新时代。