初次打胰岛素可以考虑使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素或德谷胰岛素。由于初次使用胰岛素治疗需要特殊的医疗指导,建议患者在医生的监督下进行。
1.门冬胰岛素
门冬胰岛素适用于新诊断的2型糖尿病患者以及需要胰岛素治疗且对每日注射短效/速效人胰岛素制剂有良好控制的1型糖尿病患者。该品通过调节血糖水平来改善高血糖症状。使用时应警惕低血糖的发生风险,尤其是对于儿童、老年人及存在低血糖风险因素者。
2.赖脯胰岛素
赖脯胰岛素用于饮食疗法和运动疗法效果不满意的轻度到中度2型糖尿病患者的辅助治疗。本品能有效降低空腹血糖水平。使用前需摇匀,注意观察可能出现的过敏反应。
3.甘精胰岛素
甘精胰岛素适用于成人及6岁以上儿童NIDDM患者的皮下注射,可作为基础-餐时治疗的一部分用于控制血糖。本品能够平稳控制全天血糖水平。使用时应注意可能发生低血糖的风险,特别是对于老年患者和身体虚弱的人群。
4.地特胰岛素
地特胰岛素适用于成人和6岁及以上儿童NIDDM患者的皮下注射,可作为基础-餐时治疗的一部分用于控制血糖。本品能够平稳控制全天血糖水平。使用时应注意可能发生低血糖的风险,特别是对于老年患者和身体虚弱的人群。
5.德谷胰岛素
德谷胰岛素适用于成人2型糖尿病患者以改善血糖控制。本品是一种长效的基础胰岛素,可以提供持续24小时的降糖覆盖。使用时应监测夜间低血糖风险,特别是在开始治疗或调整剂量期间。
以上提及的所有胰岛素均应在医生指导下使用,遵循医嘱进行剂量调整。此外,患者还要定期检查血糖水平,以确保胰岛素用量适宜并预防低血糖发生。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?