初发年轻肥胖糖尿病,在临床上较为少见。导致这种情况的原因较多,如遗传因素、生活方式、胰岛功能受损等,需要根据不同原因进行相应处理,包括饮食调整、运动、药物治疗等。
1、遗传因素:如果父母有糖尿病,特别是一级亲属中有糖尿病,本身有初发的肥胖,这种情况与遗传也有一定关系。对于这种情况,建议从生活方式干预,比如平时注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃过甜、过油的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,适当进行运动,将体重控制在正常范围内;
2、生活方式:如果长期熬夜、抽烟、喝酒,也会导致胰岛功能受损,可以导致胰岛素抵抗,引起初发肥胖糖尿病。在生活中,应注意改变不良的生活习惯,早睡早起、规律饮食、戒烟戒酒;
3、胰岛功能受损:如果初发肥胖的患者,本身有糖尿病,同时有胰岛功能受损,比如1型糖尿病,或者是2型糖尿病,胰岛的功能比较差,导致胰岛素不能按需分泌,或者胰岛素不能有效利用,会引起血糖升高,从而导致初发肥胖糖尿病。这种情况需要在医生指导下,长期使用胰岛素治疗,将血糖控制在正常范围内;
4、其他:如果在生活中,不注意饮食,过多摄入高糖、高脂的食物,也会导致胰岛素抵抗,引起初发肥胖糖尿病。所以,在饮食上,要注意避免吃太多高糖、高脂的食物,多吃一些新鲜蔬菜、水果,适当进行运动,有助于控制血糖。
初发年轻肥胖糖尿病,可以先从生活方式干预,注意饮食,并注意运动,可在一定程度上控制血糖。如果控制不佳,可以在医生指导下,使用胰岛素等药物进行治疗。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。