餐前血糖20多是糖尿病吗

餐前血糖20mmol/L多可能是糖尿病，但也可能是应激性状态、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等其他原因导致，需要通过检查，明确诊断。

1、糖尿病：正常情况下餐前血糖<7.8mmol/L，如果餐前血糖达到20mmol/L，可能是糖尿病，常伴有多饮、多尿、多食、体重下降的症状。如果确诊糖尿病，可以遵医嘱服用格列本脲片、盐酸二甲双胍片等药物治疗;

2、应激性状态：如果餐前血糖受到情绪波动、劳累等因素影响，导致血糖升高，超过正常水平，出现餐前血糖20mmol/L多的情况，但多不伴有明显症状，如多饮、多尿、多食等，此时不属于糖尿病，一般注意休息，血糖会逐渐恢复正常;

3、甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌增多，导致代谢增加，使得餐前血糖升高，可达到20mmol/L多，患者常伴有心慌、出汗、消瘦等症状。如果是甲状腺功能亢进导致，可以遵医嘱服用甲巯咪唑片等药物治疗;

4、皮质醇增多症：由于长期使用糖皮质激素等导致的糖皮质激素增多，使血糖升高，可达到20mmol/L多。患者可出现向心性肥胖，伴有满月脸、水牛背、多血质外貌等表现，并且皮质醇增多症导致的糖尿病，一般需要遵医嘱长期使用胰岛素治疗。

除上述原因外，如果遭受外伤，导致全身多处去甲肾上腺素浓度升高，也可能会导致餐前血糖升高，达到20mmol/L多。

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