老年人出现终末期糖尿病肾病,主要是由于长期高血糖引起的肾脏病变,从而导致糖尿病肾病,可出现蛋白尿、水肿、高血压等表现。
1、病因:此类疾病的发生主要与糖尿病和高血压有关,在临床上,糖尿病肾病多见于中老年患者,发病隐匿,早期一般无任何症状。当病情进展到一定程度时,会出现水肿、蛋白尿、高血压等症状,一般在临床上将糖尿病肾病分为5期,可通过对应的实验室检查来明确分期;
2、症状:老年终末期糖尿病肾病可出现多种临床表现,如大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症等,还可能会出现肾功能不全的表现,如少尿或无尿,以及肾性糖尿、肾病高血压等,部分患者会出现乏力、头晕等表现;
3、诊断:对于老年糖尿病肾病的诊断,需要通过实验室检查来明确,如血清肌酐、尿素氮、尿酸等水平,还可通过肾脏病理活检来判断其病理类型;
4、治疗:在临床上,一般根据患者的临床症状以及实验室检查结果来综合诊断,如出现蛋白尿,可遵医嘱应用注射用重组人胰岛素;如出现水肿,可遵医嘱应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物利尿;如出现高血压,可遵医嘱应用盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物控制血压;若出现肾功能不全的表现,可遵医嘱应用百令胶囊、金水宝胶囊等药物进行保肾治疗。
除此之外,此类疾病的患者还应该注意控制血糖,可在医生指导下应用盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片等药物进行治疗,还应该限制蛋白质、盐、脂肪的摄入,并合理饮食,适当运动,有助于延缓病情进展。
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