2型糖尿病的胰岛素抵抗,通常是由于胰岛素抵抗引起,可导致胰岛素的作用无法发挥,进而引起血糖升高,常见原因有肥胖、饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗等。
1、肥胖:肥胖是2型糖尿病的常见原因,肥胖会导致肝脏中胰岛素抵抗的活性降低,将葡萄糖转化为糖原储存,同时肝脏中胰岛素抵抗使胰岛素无法发挥作用,因此,2型糖尿病患者通常伴有体重增加。建议此类患者适当进行运动,减轻体重,同时可遵医嘱服用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗;
2、饮食不当:饮食不当也是2型糖尿病的常见原因,如不合理的饮食结构导致碳水化合物、蛋白质、脂肪等成分摄入超标,引起血糖升高,也可诱发胰岛素抵抗。建议此类人群进行饮食结构的调整,保证充足、均衡的营养摄入,同时遵医嘱服用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗;
3、缺乏运动:缺乏运动会导致能量消耗减少,特别是脂肪的消耗减少,可导致胰岛素抵抗,建议此类人群进行适当的运动,如慢跑、瑜伽等,同时保证充足的睡眠时间,避免熬夜;
4、胰岛素抵抗:2型糖尿病的患者存在胰岛素抵抗,可能会导致血糖难以控制,出现血糖升高、血糖波动大的情况,长期如此可能会引发糖尿病急性并发症,导致多种慢性并发症的发生,造成生活质量下降,因此,建议患者遵医嘱定期复查,适当使用胰岛素增敏剂,如盐酸吡格列酮,改善胰岛素抵抗。
因此,2型糖尿病的患者一旦确诊,需要尽早开始治疗,避免延误病情,造成严重后果。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。