糖尿病和糖尿病肾病

糖尿病和糖尿病肾病都是常见的内分泌代谢性疾病，两者病因、临床表现及诊断治疗截然不同，但若不加以重视，会形成互相促进的恶性循环，最终导致糖尿病肾病，一般糖尿病发病超过5年就可开始出现糖尿病肾病。

1、病因：糖尿病肾病多由糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病常见的并发症之一，主要原因是高血糖引起的肾脏局部代谢异常、血流动力学改变、神经血管的病变等;糖尿病肾病的发生与血糖控制、糖尿病肾病的类型、蛋白尿、高血压及肾小球滤过率等多种因素有关;

2、临床表现：糖尿病肾病多表现为尿中泡沫增多，时间长了会引起水肿、乏力、胸闷等症状。糖尿病肾病早期可无明显症状，随着病情进展，患者会出现多尿、乏力、眼睑及下肢水肿、泡沫尿、血尿、水肿、高血压等症状，晚期糖尿病肾病可出现大量蛋白尿，是糖尿病肾病的诊断标准;

3、诊断治疗：糖尿病肾病的诊断需结合病史、临床表现、尿液检查、肾功能检查等进行综合分析，必要时可行肾穿刺活检明确诊断。而糖尿病肾病的治疗，除控制血糖外，还需要控制血压、降低蛋白尿，同时限制蛋白质的摄入，配合降血脂、抗血小板治疗，以延缓肾病的进展;

4、预后：糖尿病肾病进展缓慢，经过积极治疗，部分患者的病情可好转。而糖尿病肾病如果进展较快，一般5年左右可发展为尿毒症。

因此，若出现血糖异常、水肿等症状，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断后，在医生指导下积极治疗，以免延误病情。

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