问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

JAMA Netw Open:低脂植物性饮食真的可以减轻体重!

2021-03-17 06:27:56梅斯医学
栏目关注:
核心提示:大量流行病学研究显示,超重和肥胖不仅增加死亡率风险,还与多种疾病的发生有关,且几乎影响到全身每一个器官系统,包括心血管疾病、糖尿病、慢性肾疾病、多种癌症以及一系列的骨骼肌肉病等等。

大量流行病学研究显示,超重和肥胖不仅增加死亡率风险,还与多种疾病的发生有关,且几乎影响到全身每一个器官系统,包括心血管疾病、糖尿病、慢性肾疾病、多种癌症以及一系列的骨骼肌肉病等等。然而,在以植物性饮食的个体中,超重和肥胖并不常见。有研究显示,与杂食性饮食的人相比,植物性饮食的人具有较低的肌细胞内脂质浓度,这表明通过降低肌细胞内或肝细胞内脂质水平,可促进线粒体活性和餐后代谢。因此,肌细胞和肝细胞中脂质的积累也可能与胰岛素抵抗和2型糖尿病有关。

近日,发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究探讨了低脂植物性饮食对超重成年人体重,胰岛素抵抗,餐后新陈代谢以及肌内和肝细胞内脂质水平的影响。结果发现,低脂植物性饮食干预可减少能量摄入和增加餐后新陈代谢来减轻体重。这些变化与减少肝细胞和肌细胞内脂肪和增加胰岛素敏感性有关。

这项为期16周的随机临床试验于2017年1月至2019年2月在华盛顿特区进行。研究人员对3115名成年人进行筛选,最终有244名参与者达到标准,年龄为25至75岁,体重指数为28至40,并将其以1:1的比例随机分配。干预组(n = 122)被要求遵循低脂纯植物性饮食,对照组(n = 122)被要求在16周内无饮食变化。

结果显示,在所有参与者中,87%为女性,48%为白人,平均年龄为54.4岁。在随访16周后,干预组的体重下降了5.9千克(95%CI,5.0-6.7千克;P ?<0.001),且食物热效应有所增加,对照组没有明显变化(组间效应大小差异为14.1%; 95%CI为6.5-20.4;P ?<.001)。在使用稳态模型评估指数和预测的胰岛素敏感性指数(PREDIM)评估胰岛素抵抗中,稳态模型评估指数下降和胰岛素敏感性指数(PREDIM)增加。PREDIM的变化与体重的变化呈负相关。

饮食对肝细胞和肌细胞脂质水平也有一定的影响。在干预组中,肝细胞脂质水平降低了34.4%,从平均值3.2%降低到2.4%,而肌细胞内脂质水平从16.4%降低到10.4%。在16周内,这些变量在对照组中均无显着变化。肝细胞和肌细胞内脂质水平的变化与胰岛素抵抗的变化相关。

综上,低脂植物性饮食干预可减轻体重,这显然是由于其倾向于减少能量摄入和增加餐后能量消耗所导致的。同时,低脂植物性饮食改善了血糖水平并降低了胰岛素浓度,部分原因可能是肝细胞和肌肉细胞中脂质的积累减少。

原始出处

Hana Kahleova, MD, PhD1; Kitt Falk Petersen, MD2; Gerald I. Shulman, MD, PhD2,3; et al.Effect of a Low-Fat Vegan Diet on Body Weight, Insulin Sensitivity, Postprandial Metabolism, and Intramyocellular and Hepatocellular Lipid Levels in Overweight Adults A Randomized Clinical Trial.JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2025454. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.25454

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
糖尿病
  • 参芪降糖颗粒

    益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿病。[详细]

    去看看 ¥58.0
  • 糖脉康颗粒

    养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于气阴两虚血瘀所致的口渴喜饮,倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,糖尿病Ⅱ型及并发症见上述症候者。[详细]

    去看看 ¥42.0
  • 降糖宁胶囊

    益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。[详细]

    去看看 ¥10.45
擅长糖尿病专家更多
  • 戴永辉福州市第一医院

    擅长领域:针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种关节痛、失眠、头痛、胆囊炎、胆石症、便秘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、更年期综合症抑郁症、哮喘、咳嗽、胃炎、十二指肠溃疡、小儿脑瘫、小儿消化不良、高血压、糖尿病发症、中老年压力性尿失禁、下肢静脉曲张、面瘫和中风后遗症后期康复治疗等。

  • 倪青主任医师中国中医科学院广安门医院

    擅长领域:糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周围神经病变、糖尿病性功能减退、糖尿病足、糖尿病脑血管病、糖尿病高血压、糖尿病足,以及痛风、甲亢、甲减、甲状腺结节、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、代谢综合征、内分泌性闭经、更年期综合征等。

  • 孙克平副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

    擅长领域:治疗甲状腺疾病、丹毒、前列腺疾患、下肢周围血管病(糖尿病足、动脉硬化闭塞症)等

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: