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不吃早餐能降糖?傻!营养师教你怎么吃血糖才不高

2015-12-15 05:14:3639健康网
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核心提示:不吃早餐会影响糖尿病人全天的血糖调节,餐后高血糖风险增加。专家提醒,饮食控血糖不仅要吃好早餐,更要管好午餐和晚餐,推荐糖友使用每日饮食法则“二三拳头饭+两掌心肉+一捧蔬菜+一指尖脂肪+一拳头水果”。

  虽然知道不吃早餐容易犯傻、发胖,还会引起便秘胆结石等问题,但不少糖尿病人为了让血糖降下来,不惜用饿肚子的方法——早餐不吃,午餐晚餐少吃。

  在2015糖尿病年会上,北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟指出,不吃早餐会影响糖尿病人全天的血糖调节,餐后高血糖风险增加。

  不吃早餐 餐后血糖反而高

  《中国餐后高血糖管理专家共识》指出,大多数2型糖尿病患者餐后血糖的控制目标为10mmol/L以下,而新诊断、病程较短、年龄较轻且无糖尿病并发症的患者,餐后血糖应该低于7.8mmol/L。

  对于健康人群,不吃早餐会影响饮食质量、空腹血糖和血铁含量。但对糖尿病人来说,不吃早餐还会影响全天的血糖调节。“糖尿病人不吃早餐,午餐和晚餐后的血浆胰岛素、C肽浓度会较低,而FFA和GLP-1升高。”陈伟说道。

  一项随机对照研究发现,不吃早餐的成年糖尿病患者餐后高血糖风险增加。陈伟提醒,早餐对人体至关重要,不吃早餐不仅会减少午餐、晚餐后胰岛素分泌,还会影响餐后血糖控制,从而引发血糖波动,导致冠心病、卒中、肾病视网膜病变等多种并发症的发生。

  餐后血糖“良方”——调整早餐的饮食结构

  早餐后血糖升高与饮食摄入结构密切相关。一项随机对照研究显示,全麦食物早餐组、营养控制组(以血糖为目标)、不摄入早餐组中,营养控制组可显著降低餐后血糖,早餐摄入低GI高纤维食物更有利于餐后血糖控制,且胰岛素分泌更少。

  陈伟指出,高GI食物做早餐,或以碳水化合物为主的早餐,可导致餐后血糖水平显著升高,若早餐摄入低GI食物可有效降低早餐后血糖水平,有助于改善餐后2小时认知功能。

  但不可忽视的是,早餐摄入高碳水化合物、低脂肪食品,有助于改善脂质氧化,“所以饮食搭配应该合理,‘营养餐盘’适合中国糖尿病患者。”陈伟建议道。

  何为“饮食营养餐盘”?就是各种食物占早餐总量(1个盘子)的比例。在一个中等大小的早餐盘子里,蛋白质类(牛奶、鸡蛋、豆制品、肉类等)应占餐盘的1/4,谷薯类(玉米、馒头、面条等)也占餐盘的1/4,蔬果类约占餐盘的1/2,油脂类要明确限制超量摄入。

  陈伟指出,以降低餐后血糖为主的降糖药物治疗也可有效降低早餐后高血糖,比如阿卡波糖等,糖尿病人可以在医生指导下服用。

  午餐、晚餐怎么吃?看看糖尿病饮食手掌法则

  【一拳头饭】碳水化合物是人体能量的主要来源,建议糖尿病人一餐吃一个拳头大小的淀粉类食物,一天吃2-3个拳头。

  【两掌心肉】蛋白质人体组织更新和修补的主要原料,建议牛羊、猪、鸡鸭鱼等各种肉类每日进食相当于2个掌心大小、厚度相当于小指的量。

  【一指尖脂肪】糖尿病人每天身体所需脂肪约是大拇指的一个之间大小(第一节)的黄油,再多就要超过身体需要量,累积在体内。

  【一捧蔬菜】卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等绿叶蔬菜,建议每天至少吃两只手能抓住的蔬菜量。注意,是“至少”哦,绿叶蔬菜糖友可以适当多吃一些!

  【一拳头水果】水果不宜过量食用,建议每天吃相当于1个拳头大小的量。

  

食物交换份

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陈伟副主任医师 北京协和医院西院  肠外肠内营养科,肠外肠内营养科

陈伟,男,肠外肠内营养科副主任医师,副教授,硕士研究生导师,负责临床会诊、基础工作。1995年毕业于青岛大学医学院医学营养系, 同年进入北京协和医院担任营养医师工作,2004年获协和医科大学内科硕士学位,2007年获卫生部副主任医师资格,现任中国医师协会营养医师专业委员会常委,中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员兼秘书长,北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员,中华医学会糖尿病学分会健康管理学组组员,北京糖尿病防治协会副理事长,参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。发表学术论文二十余篇,撰写科普书籍近二十部,从事临床疾病的营养治疗、大众健康的宣传教育工作。

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