积极体检有助早发现心血管并发症

　　我国是一个糖尿病大国，18岁以上的糖尿病患者估计已有1.14亿人，而70%的糖尿病人都有心血管并发症，包括大血管病变、微血管病变和心肌病变等，其中又以前两者发病率较高，而多种危险因素使心血管并发症成为糖尿病的主要死因。　　

　　专家简介：赵同峰，中山大学附属第六医院内分泌科主任，主任医师，博士，博士生导师，曾作为访问学者到澳大利亚Deakin University学习，广东省医学会内分泌学、糖尿病学分会委员，广东省医师协会内分泌学分会委员，广州市天河区慢病控制专家委员会委员，家庭医生在线医学委员会专家成员，主要研究方向为糖尿病的发病机制及治疗。任多种SCI杂志的审稿人，主持或参与各类课题十余项，发表论文四十余篇，授权国家发明专利2项，获中华医学科技奖二等奖1项。擅长糖尿病、痛风、骨质疏松、甲状腺疾病、垂体、肾上腺疾病等内分泌疾病的治疗。

　　多种因素致心血管病高发

　　中山六院内分泌科的赵同峰主任介绍，造成糖尿病心血管的发病因素有很多，包括生理因素、遗传、生活习惯等方面。具体说来，以下人群更易患心血管并发症：

　　1. 年龄较大的中老年人、肥胖者以及绝经期后的女性；

　　2. 有合并代谢综合征的人，如高血压、高血脂、高尿酸血症患者；

　　3. 糖尿病人的家族中若有人患有心血管病，也应引起重视；

　　4. 在糖尿病早期还未发生并发症时，血糖控制不佳的人；

　　5. 有不良生活习惯的人，如吸烟、长期久坐不动的人。

　　及时发现病情需积极体检

　　要想早期发现病症，首先病人要有足够的重视程度。赵主任称，真正得到很好治疗、血糖控制在目标值的糖尿病人是非常少的，并且糖尿病人由于神经方面的影响，对痛觉感知不灵敏，“如果早期对心血管病没有一定认识，等发生心梗才去医院就已经晚了”。

　　总的来说，除了胸闷、心绞痛等典型或非典型的心血管病症状之外，血管B超显示周围血管疾病或颈动脉闭塞疾病，可提示心腔狭窄；心电图的变化也可直接提示心肌缺血或梗死。

　　不管有没有发病的危险因素存在，赵主任都建议大家在有条件的情况下最好每年进行一次体检。当然，如果同时存在有高脂血、高血压、冠心病家族史、吸烟史和蛋白尿的人，则更应密切观察，排除心血管方面的问题。

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