糖尿病使用胰岛素治疗可降低眼、肾、神经系统等各种并发症,因此是控制血糖是糖尿病治疗的必要手段。一般情况下,胰岛素治疗需要定时注射胰岛素。但这种方式无法准确控制患者一天中每个时段的血糖水平,仍然有出现血糖值波动较大的情况。人工胰岛(即胰岛素泵)可以解决这个难题。
血糖波动让糖友受苦
患有糖尿病的赵女士在治疗上一直很认真,从不拖延病情。不仅及时接受治疗,还非常注意饮食调节。两年前,她遵医嘱开始注射胰岛素,每天都按时打针,用餐也更加很小心了,选择性强不说还严格控制量。但即便如此,仍然会出现血糖值的变化很大的情况,好几次测量的血糖值居然达到14.0mmol/L。赵女士十分头疼,不得不经常往医院跑,生活大受影响,苦不堪言。
更恼火的还是看不见的损害,据某医院的黄香德主任讲,像赵女士这种情况,表面上是看不出来什么症状加重的迹象,但血糖长期波动,身体内的血管已经受到损害,如果不加以控制,非常容易发生糖尿病并发症,比如足病,眼病等等。
“人工胰岛”全天候控制血糖
人工胰岛,即胰岛素泵,是一系列持续注射胰岛素的装置的总称。胰岛素泵能稳定地提供基础胰岛素,模拟正常人胰岛素分泌模式,有效逆转糖尿病病情,避免长期服药,从而改变糖尿病患者的生活。目前,“人工胰岛”治疗广泛应用于糖尿病的治疗之中。其中,“双c疗法”就是一种成熟的模式。
双C疗法又称“人工胰岛”摸拟治疗系统,通过模仿人体胰腺功能,根据血糖水平摸拟正常胰岛素分泌的治疗模式。用“双C疗法”治疗,能够24小时保持良好的血糖控制,更接近生理状态,是安全、可靠、方便、灵活的糖尿病治疗手段。据医生介绍,“双C疗法”能够有效降低糖毒性和脂毒性对脏器的损害,并在控制血糖的同时就能修复受损的胰岛β细胞,提高胰岛β细胞的存储能力。临床证明,只要患者能保持科学的生活习惯,完全能诱导出长时间的“蜜月期”,远离降糖药物,享受正常生活。
经过研究发现,一些对糖化血红蛋白控制指标接近的糖尿病患者,经过“人工胰岛”治疗的患者发生微血管病变的机会要远远小于没有接受过“人工胰岛”治疗的患者。由此可见,及时应用“人工胰岛”治疗,才是抑制、避免糖尿病并发症发生和发展的有效手段。
“双C治疗”安全、精确双升级
“双C治疗”指联合使用动态血糖监测(CGMS)和连续皮下胰岛素输注(CSII)对糖尿病进行的治疗,它首先获取糖尿病患者的连续血糖值,再根据动态血糖值来调节胰岛素泵的胰岛素输注量,通过模拟正常胰岛素分泌的输注方式,克服了目前使用短效、中效或长效胰岛素存在的多种难以解决的问题。“双C治疗”在胰岛素泵的基础上增加了动态血糖监测,可根据血糖水平随时调整胰岛素用量,是目前先进且安全的糖尿病治疗手段。尤其适合血糖波动大,或单纯采用胰岛泵强化治疗效果不佳的患者。
糖尿病并发症有征兆
糖尿病治疗的主要目标就是控制并发症的发生和发展,避免其发展到难以逆转的阶段。糖尿病的并发症虽然较多,但还是有明显症状的。为了不错过最佳治疗时机,糖友除了要定期到医院进行专项检测外,一旦如出现以下症状,也应该及时就医院:
眼前有飞蚊感、视物模糊、变形;这可能是并发眼病。尿里有泡泡,下肢浮肿,用手一按一个坑;这可能是肾衰的早期症状。足部发凉,挠脚心无痒感,脚面的皮肤变薄,发亮,走路时会间歇跛行,这可能是早期足病的表现。
(实习编辑:李杏)
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
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