二类糖尿病患者，患病12年血糖控制的一直

二类糖尿病患者，患病12年血糖控制不佳，可采取饮食疗法调整、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.饮食疗法调整

通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来优化饮食结构。此举有助于稳定餐后血糖峰值，改善胰岛β细胞功能，适用于长期血糖控制不佳的二型糖尿病患者。

2.运动疗法

制定个体化运动计划，包括频率、强度和持续时间；建议在医师指导下进行。提高机体对葡萄糖的利用效率，促进脂肪分解及氧化消耗，进而降低空腹及餐后高血糖状态；适合于改善肥胖相关性二型糖尿病患者的代谢紊乱。

3.口服降糖药

选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，并遵循医嘱确定剂量。这些药物能够通过不同机制增强机体自身产生或外源给予胰岛素的作用效果，从而有效降低血糖水平；对于存在一定的胰岛β细胞功能保留且无严重并发症的二型糖尿病患者有益。

4.胰岛素治疗

根据医生处方，在特定时间和剂量下定时注射基础-餐时联合方案的胰岛素制剂。此方法旨在纠正高血糖状态并预防急性/慢性并发症发生；适合于那些存在明显的胰岛β细胞功能衰竭或因感染等原因导致暂时性高血糖的二型糖尿病患者。

5.血糖监测

使用指血血糖仪定期自我检测，记录空腹及餐后数值以便调整治疗策略。实时监控血糖变化可以帮助识别低/高血糖风险，指导饮食和运动管理以及药物调整；尤其对于频繁出现低血糖反应者至关重要。

除上述措施外，建议患者每年至少进行一次眼科检查，以早期发现视网膜病变等并发症。同时，应避免过度限制饮食，保证营养均衡，以免影响身体健康。

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