空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖达到8.7mmol/L,则属于明显升高。导致这种情况出现的原因可能是由于不良生活习惯、应激状态等非疾病因素引起,也可能是糖尿病前期病变、2型糖尿病、1型糖尿病等疾病因素所致。
一、非疾病因素
若在检查空腹血糖前一天吃了大量含糖量高的食物或饮酒,以及存在焦虑、严重失眠等情况时,均有可能会导致血糖水平明显升高,表现为空腹血糖8.7mmol/L。此时需要改善生活方式进行调理,如清淡饮食、避免吃高油、高糖的食物,戒烟酒,注意休息,经过一段时间的调整后可再次复查。
二、疾病因素
1.糖尿病前期病变:是指因某些原因造成胰岛功能受损,使胰岛素分泌相对不足,但达不到诊断糖尿病的标准,即随机血糖≥11.1mmol/L,而空腹血糖为8.7mmol/L,则提示处于糖尿病前期。建议通过控制饮食和运动来降低血糖,同时监测血糖变化情况,必要时可在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物治疗。
2.2型糖尿病:与遗传、年龄增长等因素有关,患者体内的胰岛β细胞功能障碍,使得胰岛素分泌减少而导致血糖异常升高,还可伴有肥胖、三多一少等症状。需及时到医院完善口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测定等检查,并遵医嘱使用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药,或选择注射用谷氨酸钠等药物治疗。
3.1型糖尿病:通常由免疫系统攻击胰腺β细胞并使其被破坏,从而无法产生足够的胰岛素所导致,也可伴有多尿、体重减轻等症状。对此需要严格遵医嘱使用门冬胰岛素30注射液、德谷胰岛素注射液等进行补充治疗。
此外,还可能与肝肾损伤等原因有关,可以前往内分泌科就诊,明确诊断后继续遵照医嘱用药或者手术处理。
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