胰岛素抵抗是糖尿病发病的基础,胰岛素敏感指数是指人体对胰岛素的反应性程度。胰岛素敏感指数正常值为<1.0,在临床上常用HOMA-IR评价胰岛素抵抗的程度。
胰岛素抵抗指数主要反映机体对胰岛素作用的敏感性和抵抗力大小,通常情况下数值越低表示胰岛素受体数目越多、亲和力越高,即胰岛素相对更敏感,而当胰岛素抵抗指数增高时,则提示存在高胰岛素血症或胰岛素抵抗的情况。如果患者出现血糖升高、血压升高等情况,建议及时前往医院内分泌科就诊,并进行相关检查明确诊断,以免延误病情。
对于胰岛素抵抗指数轻度增高的患者,可通过饮食控制及运动减轻体重来改善胰岛素抵抗,同时可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗。而对于中重度以上增加者,需在医生指导下采用皮下注射胰岛素的方法进行治疗。此外,也可通过葡萄糖耐量试验、口服葡萄糖负荷试验、C肽水平测定等方法帮助判断是否患有糖尿病。
日常生活中,胰岛素抵抗指数较高的人群应注意合理膳食,避免暴饮暴食,少吃含脂肪较多的食物,如肥肉等,多吃新鲜蔬菜以及水果,比如菠菜、苹果等。另外还要适当参加有氧运动,如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。