糖尿病乳酸酸中毒的治疗可采取补液治疗、胰岛素治疗、纠酸治疗、呼吸功能支持、控制血糖等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。用于改善微循环障碍和代谢紊乱。适用于严重脱水或电解质平衡失调的情况。
2.胰岛素治疗
通过注射低剂量胰岛素降低高血糖水平。主要用于逆转高血糖状态。在诊断糖尿病乳酸酸中毒时必须使用以防止进一步发展为昏迷状态。
3.纠酸治疗
纠正酸碱平衡失调,通常采用碳酸氢钠注射液。针对乳酸酸中毒引起的血液pH值下降。适合在确诊后立即开始以恢复正常的酸碱度。
4.呼吸功能支持
通过提供正压通气或使用氧疗设备增强肺部通气。有助于改善氧气交换不足导致的组织缺氧。对于存在呼吸困难或低氧血症患者至关重要。
5.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射控制高血糖。目标是恢复正常血糖水平以预防并发症。在确诊糖尿病乳酸酸中毒后应立即启动。
糖尿病乳酸酸中毒是一种紧急情况,需立即就医。在急诊过程中,应密切监测患者的血糖、电解质及肾功能,并根据临床表现调整治疗方案。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
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