糖尿病并发症眼睛看不见可以考虑采取胰岛素疗法、血糖控制、眼部激光治疗、抗VEGF药物注射、黄斑水肿激光治疗等方法进行治疗。
1.胰岛素疗法
通过皮下注射给予高纯度人胰岛素制剂,以降低血糖水平,减轻眼底病变。对于新诊断且眼底有明显水肿者,可考虑使用。需监测低血糖风险。
2.血糖控制
主要是通过饮食调整、运动疗法以及应用口服降糖药等手段来达到目的。适用于各型糖尿病患者,尤其是存在视网膜病变者。目标是将血糖维持在正常范围之内。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的光束直接作用于异常血管组织,破坏其结构,从而达到止血和促进新生血管消退的目的。主要用于糖尿病性黄斑水肿及黄斑区新生血管引起的视力下降。治疗前后需注意观察可能出现的并发效应如炎症反应或色素沉着。
4.抗VEGF药物注射
VEGF是一种促血管生长因子,通过抑制其活性可以减少眼底新生血管,缓解视力模糊。常用于治疗糖尿病引起的黄斑水肿和增生性玻璃体视网膜病变。注射后应留意可能发生的局部不适或感染迹象。
5.黄斑水肿激光治疗
利用热能凝固受损区域中的水分,减少液体积聚,改善黄斑水肿症状。针对糖尿病导致的黄斑区水肿情况。治疗期间需要定期检查患者的反应和副作用。
患者应遵循医嘱,定期复查,以便及时发现并处理视网膜病变的问题。除上述常规治疗外,还可遵医嘱服用羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片等药物辅助治疗。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。