血糖达到20mmol/L时通常提示为高血糖状态,可能是由于摄入大量含糖食物、剧烈运动等导致的生理性升高。如果患者既往无糖尿病病史,则仅一次出现血糖达20mmol/L的情况,并不能诊断为糖尿病。
若患者存在明显的多尿、多饮、多食和消瘦症状,同时空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,连续测定3次以上,则可确诊为糖尿病。此外,对于45岁以上的人群,即使未出现三多一少等症状,只要随机静脉血测得血糖超过11.1mmol/L,也可诊断为糖尿病。
临床上将糖尿病分为四型,其中二型糖尿病较为常见,属于非胰岛素依赖性高血糖,主要是因为机体分泌胰岛素障碍所引起。而一型糖尿病则属于胰岛β细胞功能衰竭性低血糖,通常是自身免疫介导胰岛炎所致,另外还包括妊娠期女性体内的激素水平变化而导致的暂时性高血糖现象。
无论是否患有糖尿病,在日常生活中均应避免进食高油、高脂的食物,如肥肉、炸鸡等,以免加重胃肠道负担以及增加肥胖的风险。建议多吃新鲜蔬菜,如菠菜、芹菜等,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,从而控制体重并增强体质。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。