糖尿病肾病是由于糖尿病所引起的一种慢性并发症,主要是由于血糖长期升高导致的肾脏病变。临床中对于糖尿病肾病的诊断并无明确的标准,一般根据患者的症状、体征以及实验室检查进行综合判断。
一、主要依据
1.典型症状:如果患者出现明显的水肿,并且伴有高血压或有蛋白尿的情况,则可以考虑为糖尿病肾病。
2.其他依据:在临床上可以通过眼底镜检查发现微血管瘤;或者通过肾脏活检发现糖尿病肾病的具体分期。
二、次要依据
1.肾功能异常:随着病情发展,当进入糖尿病肾病期时,通常会出现血肌酐升高的情况,此时则提示存在肾功能异常的现象。
2.影像学表现:除上述主要依据外,还可以结合影像学的表现来辅助判断是否患有糖尿病肾病。如双侧肾脏体积增大,或者是B超显示其皮质厚度增加等。
3.尿液改变:若经相关检查后仍无法确诊,则可做尿常规检测,观察是否存在红细胞增多现象。若还不能确定,则需进一步行糖耐量试验以明确诊断。
4.肾小球滤过率测定:针对疑似糖尿病肾病的患者还可采取肾小球滤过率测定的方法来进行评估,正常值范围在90-125ml/min之间,而糖尿病肾病患者的此项数值会有所下降,甚至低于60ml/min。
除此之外,还需要完善血脂四项、肝功、同工酶、心电图等相关检查,从而帮助医生对疾病作出准确的判断。一旦确诊为糖尿病肾病,需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情。日常生活中要注意合理饮食,避免高盐、高脂食物摄入,同时还要注意适当运动,有助于控制体重和血压水平。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。