糖尿病酮体高可能导致酮症酸中毒、代谢性酸中毒、昏迷、器官功能损害和电解质紊乱等危害。
1.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于胰岛素不足导致身体无法利用血糖来产生能量,而转而分解脂肪酸,产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等酸性物质。会导致呼吸加速、口干舌燥、恶心呕吐等症状,严重时可引起脱水、电解质失衡甚至危及生命。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是因为体内产生的酸性物质过多或肾脏不能有效地清除这些酸性物质,导致血液中的氢离子浓度升高,pH值下降。会引起呼吸加深加快以增加二氧化碳呼出,降低血浆碳酸氢盐浓度,影响组织供氧,进一步加重病情。
3.昏迷
昏迷是由严重的高血糖导致脑部缺乏葡萄糖供应,进而引发神经细胞受损或死亡所致。可能导致意识丧失、行为异常、尿量减少、皮肤干燥等症状,需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.器官功能损害
长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进炎症因子表达,导致微血管病变,出现器官功能损害。可能会出现视力模糊、肾功能衰竭、下肢麻木等症状,需密切监测并及时治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙等电解质水平异常,通常由糖尿病酮症酸中毒引起,导致体内电解质平衡失调。可能引发肌肉痉挛、心律不齐等问题,需要通过实验室检查确诊并调整饮食或药物治疗纠正电解质失衡。
糖尿病患者应定期监测血糖和酮体水平,避免长时间处于高酮体状态,以预防上述并发症的发生。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。