2型糖尿病肾病iv期吃什么药

2型糖尿病肾病IV期可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍、格列齐特、吡那地尔、奥美沙坦酯、培哚普利等药物控制血糖和血压。由于肾脏疾病进展至IV期需要特殊治疗，建议在专业医生指导下使用药物，避免自行用药。

1.盐酸二甲双胍

盐酸二甲双胍适用于2型糖尿病的治疗。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在急性心力衰竭、严重感染和未经控制的惊厥患者禁用此药。建议从小剂量开始，并且应定期监测血糖以避免低血糖的发生。

2.格列齐特

格列齐特可用于2型糖尿病的高血糖症。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素而降低血糖浓度。使用时应注意观察是否出现头晕、乏力等不良反应。另外，肝功能不全者需慎用。

3.吡那地尔

吡那地尔可缓解2型糖尿病肾病iv期患者的蛋白尿情况。本品能扩张血管平滑肌，增加肾血流量及肾小球滤过率，从而降低肾小球内高压和高灌注状态，减少蛋白尿。服用期间应定期检查血压、心电图和肾功能。孕妇及哺乳期妇女不宜使用。

4.奥美沙坦酯

奥美沙坦酯适用于2型糖尿病肾病iv期伴高血压的降压治疗。该药物是一种选择性AT1受体拮抗剂，具有降低血压的作用。常见的副作用包括头痛、眩晕以及消化道不适。服药期间应避免饮酒以免加重肝脏负担。

5.培哚普利

培哚普利也适用于2型糖尿病肾病iv期伴有高血压的情况。它是一种有效的血管紧张素转换酶抑制剂，能够降低血压并保护肾脏。可能出现咳嗽、恶心呕吐等不良反应。因此，在使用过程中需要密切观察身体变化。

针对2型糖尿病肾病iv期的治疗，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用卡托普利进行治疗。该药物可以降低血压，延缓肾病进展。使用卡托普利时需注意监测肾功能，避免潜在的肾毒性风险。

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