2型糖尿病肾病的并发症包括尿蛋白、浮肿、高血压、肾功能衰竭和贫血,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以评估和治疗。
1.尿蛋白
2型糖尿病肾病患者肾脏出现病变时,会导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出,从而引发尿蛋白的症状。尿蛋白主要表现为尿液中蛋白质含量高于正常水平,通常在早晨第一次排尿时最为明显。
2.浮肿
由于高血糖导致血浆渗透压降低和水分潴留,在一定程度上影响了肾小球的过滤功能,使液体滞留在体内形成浮肿。浮肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部、眼睑等,随着病情进展可扩散至全身。
3.高血压
当肾病发展到一定阶段后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统会受到刺激而过度激活,进而收缩外周血管并升高血压。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状,常发生在下午或傍晚。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由于长期高血糖引起的肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变所致。这些变化导致肾单位逐渐丧失其功能,无法有效地清除废物和多余的水分,从而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭可能导致腰痛、恶心呕吐、夜尿增多等症状。
5.贫血
贫血可能是由铁缺乏或其他营养物质缺乏引起的,这会影响红细胞的生产,加剧2型糖尿病肾病患者的贫血状况。贫血可能导致乏力、头晕、心悸等症状,特别是在活动后更为明显。
针对2型糖尿病肾病的并发症,建议进行尿常规、肾功能检测以及血液生化检查以评估肾功能状态。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物;同时,还要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。
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