1型糖尿病肾病进展可以通过胰岛素治疗、饮食疗法、血糖监测、血压控制和肾脏保护药物等治疗措施来管理。
1.胰岛素治疗
通过注射外源性胰岛素来模拟体内胰岛β细胞的功能,降低高血糖对肾脏的损伤。对于新诊断且存在肾功能不全风险的1型糖尿病患者是必需的。
2.饮食疗法
制定低糖、低脂、高纤维的饮食计划,减少碳水化合物摄入以稳定血糖水平。适合所有阶段的1型糖尿病肾病患者以辅助管理血糖。
3.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖毛细血管血糖,及时调整饮食及胰岛素剂量。每日至少4次,特别是在进食前后及根据医嘱确定的时间点。
4.血压控制
通过降压药如硝苯地平、氯沙坦等药物干预,维持在合理范围内。关键在于长期平稳地控制血压,对预防肾病恶化至关重要。
5.肾脏保护药物
选用具有改善微循环、抗氧化应激和抗炎作用的药物如贝前列素钠、羟苯磺酸钙等。适用于延缓1型糖尿病肾病的进展,减轻蛋白尿症状。
此外,建议定期进行肾功能检查以及尿液分析,以便早期发现并处理可能的并发症。若病情有变化或出现新的症状,应及时就医咨询专业医生的意见。
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《小疾病大麻烦》第17期:随着糖尿病发病人数的增加,糖尿病性肾病的发生率也越来越高,已经成为了导致尿毒症的首要因素,透析患者中,50%以上都是因为糖尿病性肾病为什么糖尿病患者的肾脏易“受伤”?