1型糖尿病肾病是由于1型糖尿病患者的胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,而引起的肾脏病变,是糖尿病的主要并发症之一。临床上1型糖尿病肾病可分为5期,1型糖尿病肾病3期属于较重的情况,可出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议积极配合医生治疗,以免贻误病情。
1、大量蛋白尿:是1型糖尿病肾病3期较重的临床表现,由于肾小球滤过膜受损,超过近端肾小管的重吸收能力,导致蛋白质过滤后进入尿液,出现尿蛋白水平增高。临床上可表现为肾病综合征或糖尿病肾病,患者可能会出现大量蛋白尿;
2、水肿:由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白丢失,出现白蛋白水平下降的情况,使患者血浆胶体渗透压下降,水分易进入组织间隙,导致水肿。另外,肾小球滤过率下降,使患者肾小管重吸收水的能力减少,也易出现水肿症状;
3、高血压:1型糖尿病肾病可导致肾素血管紧张素分泌增多,引起水钠潴留,或由于渗透压升高导致血容量增加,进而引起高血压;
4、其他:除以上症状外,还可能会出现视网膜病变、糖尿病视网膜病变等。视网膜病变是由于1型糖尿病患者视网膜微血管病变导致,是1型糖尿病肾病3期较重的临床表现。而糖尿病视网膜病变是由于1型糖尿病患者合并糖尿病视网膜病变导致。
1型糖尿病肾病3期患者建议积极治疗,可遵医嘱服用磷酸西格列汀片、达格列净片等药物进行治疗。日常生活中应注意控制饮食,增加锻炼,并严格遵医嘱服药,避免擅自停药或减药。
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