1型糖尿病肾病水肿可采取胰岛素治疗、饮食疗法、血糖监测、肾功能支持治疗、利尿剂等治疗措施。
1.胰岛素治疗
通过注射外源性胰岛素来降低高血糖状态,缓解肾脏负担及水肿。例如医生会根据患者情况开具基础-餐时方案。主要用于控制高血糖以减轻肾脏负担,适用于新诊断且存在明显代谢异常者。
2.饮食疗法
调整膳食结构,减少碳水化合物摄入量,增加蛋白质比例,有助于稳定血糖水平。如采用低GI食物替代高GI食物。适合所有类型糖尿病患者日常管理中使用,可辅助控制血糖波动。
3.血糖监测
定期检测空腹、餐后血糖以及睡前血糖值,以便及时调整治疗方案。通常每日至少3次。对于需要精确控制血糖水平的患者至关重要,如妊娠期糖尿病患者。
4.肾功能支持治疗
通过药物或其他手段改善肾功能,延缓病情进展。例如常用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张肾动脉。针对存在慢性肾衰竭或已发展至该阶段的患者,旨在减缓病情恶化速度。
5.利尿剂
利尿剂能够促进体内水分排出,减轻水肿症状。例如呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂可用于治疗水肿。 主要用于缓解水肿症状,尤其对伴有液体潴留的患者效果显著。
在治疗1型糖尿病肾病伴随水肿时,应密切监测血糖变化,以免因血糖过低导致水肿加重。同时注意保持充足的休息,避免过度劳累,以减少肾脏负担。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?