1型糖尿病肾病二三期可以通过胰岛素治疗、饮食疗法、血糖监测、血压控制和肾脏保护药物等治疗措施进行管理。
1.胰岛素治疗
通过注射外源性胰岛素来模拟体内胰岛β细胞的功能,降低高血糖对肾脏的损伤。对于新诊断且存在肾功能不全风险的患者是必需的。
2.饮食疗法
调整膳食结构以减少碳水化合物摄入,减轻胰腺负担,辅助稳定血糖水平。适合所有类型的糖尿病患者日常管理中使用。
3.血糖监测
定期检测空腹及餐后血糖值,了解自身代谢状态,及时发现异常情况。每日至少4次监测对于1型糖尿病患者至关重要。
4.血压控制
通过降压药或其他生活方式干预手段维持正常血压范围,减少微血管病变风险。对于存在高血压且伴有蛋白尿者尤为重要。
5.肾脏保护药物
这类药物可以延缓肾脏疾病进展,改善预后,如厄贝沙坦、贝那普利等。适用于患有慢性肾脏疾病的患者,可遵医嘱服用。
在1型糖尿病肾病的管理过程中,建议密切监测血糖变化,同时注意营养均衡,避免高糖食物。若病情持续发展至四期,可能需要考虑透析治疗或肾脏移植手术。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?