1型糖尿病肾病患者,应该在医生指导下服用降血糖药物、护肾药物、保肝药物等。除此之外,还需要适当使用利尿剂,控制血压,补充胰岛素等。
1、降血糖药物:1型糖尿病患者,由于胰岛β细胞受损,导致胰岛素绝对缺乏,而口服降糖药物主要经肾脏排出,可能会增加肾脏负担。所以1型糖尿病患者,需要长期口服降糖药物控制血糖,比如磷酸西格列汀片、达格列净片等;
2、护肾药物:1型糖尿病患者可能会有肾脏功能损害,可以使用一些护肾的药物,如百令胶囊、金水宝胶囊等,可以保护肾脏、延缓疾病进展;
3、保肝药物:由于1型糖尿病患者可能会引起脂质代谢紊乱、肝脏代谢障碍等,所以需要使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊等,可以减轻脂质代谢紊乱,以及保护肝细胞膜和促进细胞修复;
4、利尿剂:患者由于尿量增多,可能会引起高血压,加重肾脏负担,所以需要使用利尿剂,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,可以减轻水肿症状,减轻高血压。但需要注意监测电解质,避免出现低钾血症;
5、其他:如果1型糖尿病患者合并有高血压,还需要使用降压药物,如盐酸普萘洛尔片等。如果合并有心功能不全,还需要使用改善心脏功能的药物,如马来酸依那普利片等。
除此之外,还需要适当使用磷酸西格列汀片、沙格列汀片等药物降低血脂。也可以使用α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖片等药物抑制食物中的淀粉在胃肠道的吸收,从而降低餐后血糖。
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