2型糖尿病患者,如果病程较长,容易合并慢性并发症,导致肾病,称为2型糖尿病性肾病。主要临床表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等,还可能合并其他肾脏疾病,如高血压肾病、糖尿病肾病等。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。
1、大量蛋白尿:是2型糖尿病性肾病最典型的临床表现,常表现为尿中泡沫增多且不易消退,检查尿蛋白时可以发现尿蛋白阳性。治疗上需要应用降血糖药物控制血糖,减少蛋白尿症状;
2、高血压:2型糖尿病患者,由于血糖升高会引起血管硬化,导致高血压,一般诊断为2型糖尿病性肾病。治疗上需要控制血压、降低血脂,可以选择阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片等药物;
3、水肿:2型糖尿病患者由于肾脏功能受损,会导致体内水液代谢紊乱,水液潴留在体内,从而出现水肿的情况,如颜面部和眼睑水肿。治疗上建议选择呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗;
4、其他:还可能出现胸闷、气促、呼吸困难等呼吸系统症状,以及乏力、食欲不振、恶心等消化系统症状。2型糖尿病性肾病的患者,还会出现视物模糊、肢体麻木等神经系统症状。另外,如果长期高血糖状态下,还容易并发糖尿病视网膜病变和糖尿病足等。如出现糖尿病视网膜病变时,会出现视物模糊、黑影等表现。治疗上主要采取激光治疗,应用胰岛素控制血糖。
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