2型糖尿病性肾病后期症状包括尿蛋白增多、浮肿、血压升高、肾功能减退以及贫血,这些症状可能表明疾病进展到晚期,建议及时就医。
1.尿蛋白增多
2型糖尿病性肾病主要是由于血糖长期控制不佳导致肾脏微血管病变,使肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出。此时血浆白蛋白会通过受损的肾小球进入尿液中,形成尿蛋白。尿蛋白主要来源于肾小球,但也可能涉及肾小管和间质区域。
2.浮肿
随着病情进展,肾功能逐渐恶化,无法充分地清除体内多余的水分,导致水钠潴留。这些多余的液体积聚在身体低洼处,如眼睑、脚踝等部位,引起浮肿。浮肿通常首先出现在下肢和足部,尤其是在早晨起床后更为明显。
3.血压升高
当肾功能下降时,肾脏不能有效地排出体内的盐分和废物,这会导致体内钠离子浓度上升,从而使血压升高。高血压通常表现在上臂肱动脉处,使用血压计可测量得出。
4.肾功能减退
肾功能减退意味着肾脏排泄废物和多余液体的能力减弱,可能导致废物和毒素在体内积累,进而影响血液中的电解质平衡,引发一系列代谢紊乱。肾功能减退的症状包括腰痛、夜尿频多等,严重者甚至会出现无尿的情况。
5.贫血
贫血是由于红细胞减少或缺乏足够的血红蛋白来携带氧气所致,而糖尿病肾病患者可能会出现肾性贫血,这是由于促红细胞生成素产生不足以及铁利用障碍等原因引起的。贫血可能导致头晕、乏力等症状,在实验室检查中可通过血常规发现。
针对2型糖尿病性肾病的诊断,可以进行尿常规、肾功能检测、糖化血红蛋白水平测定等。治疗措施主要包括控制血糖、血压和血脂异常,常用药物有格列齐特片、硝苯地平控释片等。患者应注意定期监测血糖、血压和肾功能指标,避免高糖饮食和过度劳累,保持健康的生活方式以支持肾脏健康。
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