2型糖尿病性前期肾病,一般是由于患者长期高血糖引起肾脏病变,多属于糖尿病的并发症之一,可能会出现蛋白尿、水肿等症状。
1、病因:此类疾病的发病机制与遗传、环境等因素有关,如父母患有糖尿病,子女患有糖尿病的概率会比较高,如果患者长期血糖控制不佳,高血糖会损伤肾脏,从而引起糖尿病性肾病;
2、症状:在临床上,糖尿病性肾病一般可分为五期,1期表现为早期肾小球滤过率下降,但无显性变化;2期又称显性糖尿病期,患者出现尿蛋白逐渐增多,可伴有轻度高血压,随着疾病的进一步发展,可能会发展为3期。3期又称进展期,患者会出现大量蛋白尿,此时肾小球滤过率会进一步下降,可能会发展为4期。4期又称终末期肾病期,患者已经进入尿毒症期;
3、治疗:治疗方面一般是以控制血糖为主,建议患者在医生指导下使用胰岛素进行注射治疗。此外,还需要使用减少尿蛋白的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂,包括贝那普利、培哚普利等,或者使用血管紧张素II受体拮抗剂,包括氯沙坦、缬沙坦等进行治疗。患者也可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗,可以帮助减轻水肿。饮食上注意限制蛋白质的摄入量,建议以优质蛋白为主,比如蛋、奶、鱼、瘦肉等;
4、护理:建议患者在医生指导下进行适当运动,如瑜伽、太极等,可以辅助控制血糖。还需要保证充足的睡眠与休息时间,避免熬夜,戒烟戒酒。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?