2型糖尿病肾病分为5期,从肾脏异常开始,逐渐进展到肾功能衰竭。
2型糖尿病肾病是由于高血糖导致微血管病变,使肾小球受损。长期高血糖会使得肾小球基底膜增厚,肾小球毛细血管腔狭窄,进而影响肾小球滤过功能。2型糖尿病患者若存在肾病,可能会出现多尿、夜尿增多、水肿等症状。这些症状可能与肾小球过滤率增加有关,也可能是因为蛋白尿导致血浆白蛋白减少所致。
诊断2型糖尿病肾病通常需要进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定以及肾功能检查,如肌酐清除率测试。必要时还可进行尿微量白蛋白检测以评估肾脏损伤程度。治疗2型糖尿病肾病的目标是控制血糖、血压和血脂,延缓病情进展。常用药物包括胰岛素促泌剂、胰岛素等降糖药以及ACE抑制剂或ARB类药物来降低血压。
患者应定期监测血糖和肾功能指标,避免高糖饮食和过度劳累,保持健康的生活方式有助于减轻症状并预防并发症的发生。
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《小疾病大麻烦》第17期:随着糖尿病发病人数的增加,糖尿病性肾病的发生率也越来越高,已经成为了导致尿毒症的首要因素,透析患者中,50%以上都是因为糖尿病性肾病为什么糖尿病患者的肾脏易“受伤”?