2型糖尿病肾病临床表现有哪些

2型糖尿病肾病的临床表现包括浮肿、尿液改变、蛋白尿、血压升高和肾功能衰竭，这些症状可能表明肾脏受损，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。

1.浮肿

2型糖尿病肾病患者由于肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留，血容量增加，使心脏收缩力增强以维持血液循环，从而引起浮肿。主要出现在眼睑、下肢等部位，但也可能扩散到全身。

2.尿液改变

2型糖尿病肾病患者的肾小球滤过膜受到损伤，通透性增高，蛋白质漏出增多，进而影响尿液成分和排泄方式。典型表现为尿液浑浊、泡沫增多且持久不消退。

3.蛋白尿

蛋白尿是由于肾小球基底膜通透性增加，导致血液中的蛋白质渗入尿液中。2型糖尿病肾病患者的高血糖状态会损害肾小球基底膜的结构完整性，使其通透性增加，导致蛋白质泄漏进入尿液。蛋白尿通常是非选择性的，即各种类型的蛋白质都会被排出，包括白蛋白和球蛋白。

4.血压升高

当2型糖尿病患者长期存在高血糖时，会导致肾小动脉硬化，此时会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留，出现血压升高的现象。血压升高通常发生在肾病的后期阶段，可能会伴有头痛、眩晕等症状。

5.肾功能衰竭

肾功能衰竭是由2型糖尿病引起的慢性肾病进展所致，肾脏无法有效清除废物和多余的液体，导致毒素在体内积累，引发一系列代谢紊乱。肾功能衰竭可能导致贫血、电解质失衡等问题，严重时可引起呼吸困难、恶心呕吐等不适症状。

针对2型糖尿病肾病的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及微量白蛋白尿筛查等检查项目来评估病情。治疗措施可能包括控制血糖水平、使用降压药物如卡托普利片、硝苯地平控释片等。患者应定期监测血糖、血压和肾功能指标，避免高糖饮食，保持健康的生活方式，以减轻症状并延缓病情进展。

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