2型糖尿病肾病的确诊,需要根据患者的临床症状、实验室检查,以及肾脏病理学检查来进行综合判断。2型糖尿病肾病可导致患者出现白蛋白尿、水肿等表现,建议患者及时前往医院就诊。
1、临床症状:2型糖尿病肾病的患者,会出现颜面、眼睑浮肿,以及视力模糊、肢体麻木等表现。此外,患者还可能出现尿泡沫增多,并且泡沫不易散去的情况。如果患者存在大量蛋白尿,还可能会出现水肿、高血压等症状;
2、实验室检查:2型糖尿病肾病的患者,进行尿常规检查时,可以发现尿蛋白呈阳性。同时患者还可进行24小时尿蛋白定量检查,如果发现尿蛋白>3.5g/天,即可明确诊断为糖尿病肾病。此外,患者还可以进行肾功能检查,明确肾小球滤过率下降的情况;
3、肾脏病理学检查:在进行肾穿刺活检时,2型糖尿病肾病可表现为局灶节段性肾小球硬化。在显微镜下观察,可发现肾小球毛细血管袢变窄、纤维素样坏死,以及微血管病变等情况。因此,在进行肾穿刺活检时,可发现肾小球结构正常;
4、其他:如果患者存在糖尿病的相关并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病足等,则需要结合相关检查结果明确诊断,以便进行针对性治疗。
如果明确为2型糖尿病肾病,患者需要在饮食方面进行控制,建议避免食用含糖量较高的食物,如巧克力、糖果等。同时建议患者进行适当运动,在病情允许的情况下,可进行适量有氧运动,如慢跑、快走等。
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