糖尿病肾病是2型糖尿病常见的并发症,诊断标准主要包括糖尿病肾病的临床诊断、肾功能检查、尿蛋白定量。如果患者有糖尿病肾病,建议及时到医院就诊,进行针对性治疗。
1、临床诊断:糖尿病肾病需符合糖尿病肾病的临床诊断标准,如肾小球滤过率下降,患者有大量蛋白尿,即肾病综合征的表现,或有眼底出血、渗出、视网膜病变等糖尿病视网膜病变,同时具备以上2条糖尿病肾病诊断标准,而且在治疗时能够达到完全缓解,可以诊断为糖尿病肾病;
2、肾功能检查:在糖尿病肾病的早期,糖尿病肾病患者可没有明显的临床表现,仅有实验室检查结果异常,如血肌酐、尿素氮可能轻度升高,在临床上易造成漏诊或误诊,因此需要进行肾功能检查,根据肌酐清除率的大小判断糖尿病肾病的严重程度;
3、尿蛋白定量:在糖尿病肾病早期,患者可没有明显的临床症状,随着疾病进展,患者可出现大量蛋白尿,表现为尿中泡沫增多且不易消散。此时即使进行尿蛋白定量检查,也易出现误诊为糖尿病肾病的情况。因此需要结合患者的临床症状以及尿蛋白定量检查结果,进行综合判断;
4、其他:如眼底检查可见微血管病变,如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等,糖尿病肾病患者还可出现视网膜动脉硬化等眼底改变。
建议2型糖尿病患者,在日常生活中要注意控制饮食,适当进行运动锻炼,以控制血糖。还应遵医嘱前往医院进行全面的检查,在医生指导下进行血糖管理。
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