成人糖尿病肾病

成人糖尿病肾病可采取降血糖药物、胰岛素疗法、控制高血压、控制蛋白尿、饮食疗法等治疗措施进行治疗。

1.降血糖药物

通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高机体对胰岛素敏感性等方式降低血糖水平。例如，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，格列齐特则能增加胰岛β细胞分泌。适用于2型糖尿病患者，尤其是存在高胰岛素血症者。

2.胰岛素疗法

通过皮下注射给予外源性胰岛素以控制体内血糖浓度。适合于各类糖尿病患者，在严重高血糖或急性并发症时尤为必要。根据医嘱制定个体化方案，并在专业人员指导下启动及调整剂量。

3.控制高血压

控制血压有助于减少肾脏负担，延缓肾功能恶化。生活方式干预如低盐饮食与适量运动是基础措施；若效果不佳，则需遵医嘱服用降压药如硝苯地平、卡托普利等。对于已诊断为糖尿病且伴有高血压的患者至关重要。

4.控制蛋白尿

控制蛋白尿可减缓肾小球硬化的进展速度。限制蛋白质摄入并优化其质量是关键策略；同时需要定期监测尿蛋白水平以便调整治疗计划。对于存在蛋白尿但肾功能仍处于较好的糖尿病患者有益。

5.饮食疗法

合理的饮食结构有利于维持正常体重和血糖稳定。建议采用低碳水化合物、富含膳食纤维且低脂肪的食物组合，并确保每日所需营养均衡。适合所有类型的糖尿病患者作为辅助手段来管理病情。

面对糖尿病肾病，应遵循医嘱，定期监测血糖、血压和肾功能指标，及时发现并处理相关并发症。

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