糖尿病眼病出现麻痹性斜视主要是由于糖尿病引发的糖尿病周围神经病变,同时也可伴有动眼神经麻痹、眼球运动障碍,治疗上主要采取针对麻痹性斜视进行治疗的方案。
一、病因:
糖尿病患者血糖控制不佳,长期高血糖导致微血管病变、周围神经病变、动眼神经麻痹、眼球运动障碍是糖尿病眼病出现麻痹性斜视的主要原因。
二、治疗:
1、药物治疗:可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、阿米卡星等药物改善眼部神经功能,营养神经末梢,并扩张血管改善微循环,联合应用胰岛素控制血糖;
2、物理治疗:可通过按摩、针灸等物理治疗方法刺激眼部神经,改善局部血液循环,有利于缓解麻痹性斜视;
3、手术治疗:如果通过上述治疗,麻痹性斜视仍未好转,建议通过手术方法进行矫正。手术主要以经皮下神经或肌肉电生理治疗及手术矫正斜视为主,经皮下神经或肌肉电生理治疗主要是通过电刺激方法,促进眼部神经功能恢复,手术矫正斜视主要是通过手术方法调整眼外肌力量,以矫正斜视;
4、其他:发生麻痹性斜视后,患者应注意保护好眼睛,定期进行眼底检查,避免因血糖控制不佳导致并发症出现。
此外,糖尿病患者出现眼病后避免使用手机、电脑等电子产品,并注意适度用眼,防止加重眼部病变。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。