糖尿病眼病变可能导致视力模糊、眼底出血、飞蚊症、黄斑水肿或视网膜脱离等症状,如果出现这些症状,应尽快就医进行专业的眼科评估和治疗。
1.视力模糊
糖尿病眼病变患者由于血糖水平长期过高,导致眼球内房水渗透压增高,从而引起屈光改变和晶状体浑浊。这些变化会影响光线进入眼睛后的聚焦,造成视力模糊。视力模糊可能发生在双眼或单眼,且程度可以从轻微到严重不等。
2.眼底出血
糖尿病眼病可引发微血管病变,影响眼部血液循环,导致眼底毛细血管破裂出血。眼底出血通常表现为突然出现的视野中央黑点或暗区,有时伴有闪光感。
3.飞蚊症
当糖尿病引起的血糖波动导致玻璃体液化变性时,会诱发飞蚊症的发生。飞蚊症的症状包括看到漂浮物或阴影,通常出现在明亮的背景上,如蓝天或白墙。
4.黄斑水肿
黄斑水肿是糖尿病眼病发展过程中的一个常见并发症,主要是因为高血糖导致眼部血管通透性的增加以及液体在黄斑区域积聚。黄斑水肿可能导致中心视力下降,特别是在阅读或识别细节时更为明显。
5.视网膜脱离
如果糖尿病控制不佳,会导致视网膜内组织结构异常,此时容易发生孔源性视网膜脱离。典型症状为眼前有固定的黑影飘动,持续时间较长,且无法通过休息缓解。
针对糖尿病眼病变,建议进行眼科常规检查,包括裂隙灯检查、眼底镜检查以评估视网膜病变的程度。治疗措施可能包括药物治疗,如胰岛素注射或口服降糖药,以及激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖水平,遵循医生的饮食和运动计划,保持健康的生活方式,以预防并减缓糖尿病眼病变的发展。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。