糖尿病老年人膝盖疼,需要检查后明确具体原因,进行针对性治疗,主要原因有周围神经病变、骨质增生、关节病变、关节滑膜炎等。
1、周围神经病变:如果排除其他疾病引起的膝盖疼,需考虑由于糖尿病引起的周围神经病变,周围神经病变会导致四肢末端感觉异常,可表现为疼痛、麻木,需要控制血糖,同时给予营养神经的药物治疗,如甲钴胺片等;
2、骨质增生:如果是糖尿病老年人,膝盖疼呈对称性,有关节肿胀或者行走困难等症状,需检查膝关节的X线片或者核磁共振,明确有无骨质增生,治疗上可以给予塞来昔布等非甾体类消炎止痛药物对症治疗,同时可给予抗骨质增生的药物,比如阿法骨化醇软胶囊等;
3、关节病变:如果排除糖尿病引起的膝盖疼,需检查有无其他关节病变,如膝关节的痛风性关节炎、膝关节的类风湿关节炎、膝关节的骨性关节炎等,都会引起膝盖疼痛,可根据病情对症治疗,如痛风性关节炎给予非甾体类消炎止痛药物,如洛索洛芬钠片等,类风湿关节炎可给予甲氨蝶呤片等进行治疗,膝关节的骨性关节炎可给予塞来昔布等药物治疗;
4、关节滑膜炎:如果是糖尿病老年人,合并有膝关节的滑膜炎,也会导致膝盖疼,治疗上可给予滑膜炎颗粒等对症治疗。
糖尿病老年人出现膝盖疼时,除了需要明确原因以外,还要注意多休息,注意关节保暖,避免受凉,饮食上注意清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
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